loader

Glavni

Želodec

Tekoča zaprtost

Kršitev iztrebljanja, pri kateri stol ni več kot dva dni, imenujemo zaprtje. Ta bolezen vodi v zastrupitev telesa, kronični kolitis, hemoroide, kile in druge težave.

Pri zaprtju, mehko blato

Obstaja kronična zaprtost in obstaja situacija, torej epizodična. Med potovanjem, nosečnostjo ali stresom se lahko pojavi situacijska zaprtost. Ta vrsta zaprtja ne traja dolgo. Za rešitev problema bo pomagalo laksativno zdravilo.

Za kronično zaprtje je značilno dejstvo, da je blato pogosto zakasnjeno za več kot dva dni, iztrebki so suhi in gosto. Po dezintegraciji se pojavi občutek, da črevo ni popolnoma izpraznjeno. Da bi rešili problem, morate obiskati terapevta, gastroenterologa in proktologa.

Pri zaprtju se pri starejših in majhnih otrocih pojavijo ohlapne blato. Do tega pride zaradi nekaterih prehranjevalnih navad, načina življenja in drugih razlogov. Če oseba pogosto zadržuje željo po praznjenju, se črevesna refleksna aktivnost zavira, kar povzroči zaprtje. Pri sindromu razdražljivega črevesja je motilost motena, zato se zaprtje izmenjuje z drisko.

Tekoča zaprtost pri odraslih

Zaprtje lahko razvrstimo glede na mehanizem razvoja in etiološki znak. Prehranska zaprtost, povezana z prehranjevalnimi navadami. Nevrogena zaprtje nastane zaradi okvarjene nevro-refleksne aktivnosti. Če je oseba pod stresom, se lahko pojavi psihogena zaprtost. Toksična zaprtost se pojavi pri zastrupitvi z živim srebrom, svincem ali drogami.

Tekoča zaprtost pri odraslih se pojavi po dolgi odsotnosti blata. Oseba doživlja občutek prenatrpanosti v želodcu, ki se konča s tekočim blatom, mešanim s sluzjo. Najpogosteje zaprtje spremlja bolečina v trebuhu, ki poteka po črevesju. Težave pri gibanju črevesnih mas pogosto spremljajo napihnjenost. Plini nastanejo zaradi delovanja mikroorganizmov, ki naseljujejo debelo črevo. Ljudje, ki trpijo zaprtje, imajo slab apetit, slab zadah, delajo počasi, spijo zaskrbljeno in imajo nevrastenične motnje.

Tekoča zaprtost pri dojenčkih

Da se otroci dobro počutijo, je potrebno pravilno jesti in redno prazniti črevesje. Če otrok malo poje ali ne, kaj bi moral, redko gre na stranišče.

Zaprtje je trden blato, ki ga je težko iztisniti iz črevesja in povzroča veliko neugodja. Tekoča zaprtost pri dojenčkih se lahko pojavi zaradi pomanjkanja laktaze, Hirshpringove bolezni, podvajanja debelega črevesa, rahitisa, hipotiroidov in iz drugih razlogov.

Če dojenček doji, mora mati strogo paziti, kaj poje. Navsezadnje se vse, kar poje, takoj pošlje v mleko. Banane, mastno meso, sir in druge proizvode je treba izključiti iz prehrane. Če ima mati redko gibanje črevesa, se ne presenečajte, da se bo to zgodilo tudi otroku. Vsak problem mora začeti reševati s seboj.

Če je dojenček na umetnem hranjenju in ima zaprtje, potem morate zamenjati mešanico. Morda to, kar dobi, ni primerno za njega.

Prav tako ne pozabite, da je mati ali umetno mleko hrana, kljub dejstvu, da ima tekočo konsistenco. Baby mora piti. Otroka je treba zaliti z vrelo vodo iz žlice ali steklenice.

Če otrok trpi zaradi zaprtja za dolgo časa in vsa prizadevanja matere ostanejo brez rezultata, morate iti na pediatra. Morda ima otrok nekakšno patologijo, ki jo je treba iskati in odpraviti. Zdravnik bo predpisal vrsto testov in izvedel raziskavo, da bi ugotovil pravi vzrok za zamudo pri blatu.

Ali je možno: driska in zaprtje hkrati?

Ko prebavni sistem deluje normalno, se praznjenje opravi približno dvakrat na dan. Hkrati so iztrebki homogene strukture, brez mešanice krvi, sluzi, gnoja in drugih bolezni.

Po določenih razlogih se pojavita driska in driska. To ne govorimo o prisotnosti določene bolezni, ampak samo o manifestaciji glavne bolezni. Praviloma se driska manifestira večkrat na dan, hkrati pa se iztrebki pridobijo v tekočem stanju.

Stanje, v katerem je zamuda pri iztrebljanju, se imenuje zaprtje. Če črevesje ne očistite v 24 urah, se to šteje za normalno. Če dejanje iztrebljanja poteka od 3-krat na dan do 3-krat na teden in ima enako frekvenco - se to lahko šteje tudi za normo.

Vzroki za izmenično drisko in drisko

Driska - zaščitna funkcija telesa do dražilcev.

Številni preskusi so pokazali, da se obdobje, v katerem se iztekanje tekočinske konsistence izmenjuje z njihovo odsotnostjo, lahko kaže na prisotnost trdnih in nevarnih patologij, ki so se pojavile v telesu. Bolezni, ki prispevajo k driski in zaprtju: t

  1. črevesna bolezen, povezana z rakom;
  2. kršitev črevesne mikroflore;
  3. sindrom razdražljivega črevesja;
  4. vnetni procesi, ki se pojavijo v debelem črevesu ali tankem črevesu;
  5. trdovratne motnje izločanja, stagnacija blata in vzporedno pitje laksativov;
  6. prisotnost parazitskih organizmov v prebavnem sistemu.

Ne smemo pozabiti, da driska in zaprtje nista nič drugega kot zaščitna funkcija telesa pred specifičnimi dražilnimi dejavniki. Te okoliščine lahko varno pripišemo zastrupitvi s hrano in toksikoinfekciji.

V takem primeru se črevo poskuša očistiti organizmov, ki so povzročili nalezljivo bolezen, ali strupenih snovi, ki so nastale kot posledica patoloških procesov, in se bolnikovo splošno stanje normalizira na podoben način.

Če telo začne izgubljati tekočino, obstaja zaprtje. Mehanizmi patofiziologije, ki odražajo glavne dejavnike pri pojavu serije driske z zaprtjem: t

  • črevesna obstrukcija zaradi prisotnosti tujega telesa ali izobrazbe;
  • motena črevesna prehodnost zaradi paralitične etiologije.

Med manifestacijo takšnih pogojev se je treba obrniti na zdravstveni dom.

Sindrom razdražljivega črevesa

Vzrok sindroma razdražljivega črevesa je lahko dysbacteriosis.

Če se driska nadomesti z zaprtjem, jo ​​lahko povzroči sindrom razdražljivega črevesa. To stanje se lahko pojavi ne glede na starost.

Med sindromom razdražljivega črevesa je motnja motena in debelo črevo je izpostavljeno temu učinku.

Pred pojavom sindroma lahko pride do vnetne in distrofne transformacije v tkivnih strukturah črevesja.

Stanje s tovrstno patologijo je zelo pogosta in ljudem zrele starosti so izpostavljeni. Razlog je v endogenih dejavnikih, kot tudi v drugih, ki vzbujajo zgornji pogoj:

  1. ponavljajoča se izpostavljenost stresnim situacijam (pogosta sprememba prebivališča ali dela);
  2. manifestacije disbioze;
  3. mehanizem uravnotežene prehrane (pomanjkanje potrebnih vitaminov in elementov telesa v hrani) je pretrgan;
  4. prekomerno uživanje škodljivih proizvodov;
  5. uporaba alkoholnih in gaziranih pijač;
  6. moteno prehrano, prekomerno uživanje hrane.

Pri ženskah so motnje pravilnega delovanja črevesnega trakta povezane z hormonskimi neravnovesji. Pri tem stanju se pojavijo naslednji simptomi: redko ali pogosto praznjenje, bolečine v spodnjem delu trebuha, mišice.

Obstaja napenjanje, občutek, da črevo ni povsem prazno, pogoste nagnjenja k odbijanju črevesja, šibkost telesa, slabo počutje in migrena. Spremljajoče stanje je lahko depresija, tesnoba, spolna disfunkcija, pomanjkanje apetita, slabost. Praviloma po iztrebljanju večina simptomov izgine.

Če ima bolnik pritožbo zaradi sočasne prisotnosti driske in zaprtja, je to lahko dokaz kroničnega enterokolitisa. Za to bolezen so značilni vnetni procesi v debelem in tankem črevesu. Vnetja vodijo do neravnovesja sekretorne in motorične funkcije ter absorpcije hranil.

Zaradi kroničnega enterokolitisa se lahko pojavi distrofija in atrofija črevesne sluznice hipofize. Ta bolezen se lahko pojavi več kot eno leto. Pojavi se kot posledica nepravilnega ali manjkajočega zdravljenja akutnega enterokolitisa. V skladu s tem, čim daljši je vnetni proces, bolj poškoduje sluznice v črevesju.

Enterokolitis kot bolezen

Povečana črevesna peristaltika povzroča drisko.

Med simptomi, ki so značilni za to bolezen, so neredna blata, izmenična driska z zaprtjem.

Povečana črevesna peristaltika povzroča drisko. V skladu s tem se absorpcija vode ne pojavi skozi lupino hipofize.

Driska se pojavi tudi zaradi utekočinjenja in mehčanja iztrebkov. Pogostost praznjenja je odvisna od tega, kako huda je bolezen črevesa.

V primerih, ko se vnetni procesi razširijo na tanko črevo, se bruhajoča in utekočinjena iztrebljanja opazijo približno 4-krat dnevno.

Te bolezni ne spremlja bolečina. Po jedi obstaja želja po izpraznitvi. Število dejanj iztrebljanja lahko doseže 10-krat na dan ali celo več. V blatu so lahko hipofizne nečistoče.

Po daljši driski je lahko zaprt. Skladno s tem se dejanja iztrebljanja zmanjšajo na 2-krat na teden.

Rektalni rak

Ključna povezava v razvoju raka je podhranjenost.

Rektum je nekakšen oddelek v prebavnem sistemu, ki prehaja skozi njega, vsi izdelki prebave so izločeni.

Onkologijo tega organa lahko izzovejo: kronični kolitis, poliploidne rasti, dednost. Ključna povezava v razvoju raka je podhranjenost.

Zaprtje se začne, ko v prehrano vstopi prekomerna količina ocvrte in mastne hrane, majhen delež zelenjave in sadja.

Pomemben dejavnik pri razvoju te bolezni bo prekomerna telesna teža in telesna neaktivnost. Med rakom danke so opazili naslednje simptome:

  • spremenjene fekalne mase;
  • zaprtje;
  • driska, izmenična driska;
  • bolečina med praznjenjem;
  • fekalno črno obarvano s krvjo.

Včasih se rak na danki zamenja z hemoroidi. Med hemoroidi pa se kri nahaja zunaj iztrebkov, med rakom pa se z njimi meša. Hkrati se zaprtje razlikuje po trajanju.

Metode zdravljenja bolnikov

Ena od sestavin zdravljenja - skladnost z režimom prehranjevanja.

Da bi normalizirali izločanje blata iz telesa bolnika (tako odraslega kot otroka), je treba postaviti pravilno diagnozo.

Za to morate opraviti podroben pregled. Tako zdravnik opravi potrebne preiskave, dodeli rentgenske posnetke črevesja, opravi digitalni pregled organa, določi prisotnost krvi v blatu in opravi bakteriološko in biokemijsko analizo.

Glavni namen zdravljenja v tem primeru je odpraviti vzrok bolezni. Če želite to narediti, najprej:

  1. opazovati način prehranjevanja;
  2. zaščitite se pred stresnimi situacijami;
  3. jemljejo zdravila, ki vsebujejo encime, kot tudi protibakterijska, antidiarična, spazmolitična zdravila.

Pri dolgotrajni zaprtosti zdravnik predpiše postopek klistiranja. Rak - klic za operacijo.

Oglejte si videoposnetek o odpravljanju zaprtja:

Ta driska, potem zaprtje

Driska in zaprtje sta neprijetna pojava, ki je znana ljudem katerega koli spola in starosti. Nestabilna blata in menjava pogojev vplivata na kakovost življenja. Dva nasprotna simptoma včasih govorita o splošni bolezni.

Norma in oslabljeno blato

Pri odraslem se blato šteje za normo v presledkih vsaj trikrat na teden. Mnogi gastroenterologi menijo, da je fiziološka pravilnost stola - enkrat na dan. Po mnenju ruskega proktologa Amnieva se v enem dnevu pojavlja samo eno črevo v 64,7% zdravih oseb, dvakrat - v 22,3%, trikrat ali več - v 6,2%. 6,8% jih je redno blato vsake tri dni. Otrokova doslednost in količina fekalij sta odvisna od starosti in narave prehrane. Dojenje v prvi polovici leta običajno ustreza številu hranjenja (6-10 na dan). Otrok, ki prejme mešanico, se izprazni 1-2 krat dnevno. Fekalne mase z dodatkom sluzi, zelenja, neprebavljenih delcev in krvi - razlog za pregled in zdravljenje.

Driska se imenuje tekoča neobdelana blata več kot trikrat na dan. Pri mnogih bolnikih z normalnim črevesnim gibanjem zjutraj se tekočina ponavlja večkrat čez dan. Pogosto vzbujanje majhne količine iztrebkov ali sluzi je tudi driska. Volumen izbranih mas presega 200 g na dan, vsebnost vode pa je več kot 80% pri stopnji 60%. Akutno stanje traja od šest do osem tednov. Kronična driska traja več kot dva meseca.

Težavnost, počasen prehod gostih iztrebkov in občutek, da črevesje ni popolnoma izpraznjeno, je vključeno v koncept zaprtja. Po različnih virih je opaziti v 2% do 20% ljudi. Sprememba pogostosti gibanja črevesja z enkrat na dan na dva do tri dni, trde fragmentirane iztrebke - manifestacije zgornjega simptoma.

Pri sočasni driski in zaprtju

Sprememba enega stanja v drugega je posledica številnih bolezni. Učinkovito zdravljenje je možno v primeru, da se ugotovi pravi vzrok.

Sindrom razdražljivega črevesa

Najpogostejši vzrok zaprtja po driski je sindrom razdražljivega črevesa (IBS). V povprečju ima vsak peti podobne simptome. To je funkcionalna motnja. Ne povzroča vnetje črevesja, ampak sprememba v regulaciji živčnih končičev. Pri ženskah, še posebej v mlajših letih, jo v povprečju najdemo za polovico več kot pri moških.

Črevesne stene vsebujejo mišična vlakna, ki se stisnejo in sprostijo. Hrana se premika vzdolž prebavil. Ko je IBS kršitev peristaltike. Če se vlakna hitro in močno strgajo, se pojavijo driska in napihnjenost, če je šibka in počasna, pride do zamude pri blatu.

Diagnoza se ugotovi po pregledu, z izjemo drugih razlogov na podlagi pritožb:

  • Sprememba driske in zaprtja.
  • Bolečine in nelagodje v trebuhu, ki so po odstranitvi črevesja razbremenjene ali izginejo.
  • Strah, strah.
  • Bloating.
  • Neprijeten okus v ustih.
  • Pogosto uriniranje.
  • Slabost
  • Zgaga.

Sindrom razdražljivega črevesja lahko traja več let. Obdobja poslabšanja se izmenjujejo z dolgimi presledki dobrega počutja. Bolezen ni življenjsko nevarna, vendar poslabša čustveno in fizično stanje osebe.

Dokazano je, da se lahko zaradi določenih dejavnikov pojavi poslabšanje. Vsaka oseba se odzove na eno ali več spodbud z različno resnostjo.

  1. Hrana (alkohol, kava, čokolada, mlečni izdelki, zelje in začimbe).
  2. Stresna (sprememba kraja dela in študija, izpiti).
  3. Hormonska (simptomi se poslabšajo med menstruacijo in nosečnostjo).
  4. Sočasne bolezni.

Vnetna črevesna bolezen

Ta driska, zaprtje spremljajo Crohnovo bolezen in ulcerozni kolitis. Vzrok neznanega. V evropskih državah je vsaka peta od 100.000 bolna, bolezen se pogosteje začne v mladosti. Od 6% do 20% bolnikov poroča o prisotnosti podobnih simptomov pri sorodnikih.

Prvič, vnetje se razširi v tanko črevo. Skupaj s drisko, slabostjo, bruhanjem, bolečinami v trebuhu. Nato z vpletenostjo debelega črevesa in danke nastane gosta blata z mešanico krvi in ​​sluzi.

Bolniki hkrati z drisko in zaprtjem razvijejo poškodbe sklepov, oči, ledvic in drugih organov.

Onkološke bolezni

Pojav zaprtja po driski povzroča črevesne novotvorbe (polipi, maligni in benigni tumorji) zaradi motene gibljivosti. Pri raku ščitnice in trebušne slinavke sprememba izločanja hormonov v 10% primerov povzroči drisko po zaprtju.

Resna diagnoza je pogosto prikrita kot funkcionalna motnja ali vnetna bolezen. Japonski gastroenterologi verjamejo, da lahko sindrom razdražljivega črevesa predhodi raku debelega črevesa. Če se odkrijejo določene pritožbe, se poveča verjetnost za nastanek raka.

  • Ostra in nerazumna izguba teže.
  • Stalno močne bolečine v trebuhu.
  • Pojav simptomov po 55 letih.
  • Onkološke bolezni v družini.
  • Vročina.
  • Kri v blatu.
  • Spremembe v krvnih preiskavah (anemija, pospešena ESR, levkocitoza).

Spreminjanje zaprtja in driske pri otrocih

Razlogi, zaradi katerih se tekoče blato nadomesti s fragmentirano trdno snovjo, se razlikujejo glede na spol in starost. V 60-80% primerov so spremembe v blatu pri otrocih posledica funkcionalnih motenj. Obenem otrok dobi težo, raste in se razvija glede na starost.

V prvem letu življenja je nestabilna blata manifestacija zorenja prebavil. Težka defekacija se pogosto kombinira z drisko in infantilno koliko. Lažna ali obstruktivna driska je pogosta pri otrocih. Po dolgih zamudah izstopajo trde iztrebke. Potem, skupaj s plini, tekoče blato s sluzi večkrat teče v majhnih porcijah. Po uvedbi prehranskih vlaknin z zelenjavo, sadjem in žitaricami v prehrani postajajo črevesja redna.

Pri predšolskih in mlajših študentih se zaprtje izmenjuje z drisko zaradi črvov. Do okužbe pride, kadar se ne ravna po osebni higieni, po stiku z živalmi in igranju v pesku in zemlji. Pogosti so enterobiasis, ascariasis in giardiasis. Diagnoza temelji na trojni analizi blata in značilnih pritožb:

  • Razočaranje blata.
  • Vztrajna neizražena bolečina v trebuhu, slabost.
  • Slabost, razdražljivost, glavoboli.
  • Motnje spanja, nočno škripanje zob.
  • Alergijski izpuščaj, srbenje.

Za zaprtje in drisko mora otrok prejeti dovolj tekočine. Na 10 kg telesne teže je dnevna potreba po 1 litru.

Pri otrocih je treba kršenje stola posvetovati s pediatrom.

Trda in ohlapna blata med nosečnostjo

Med nosečnostjo je zaprtje pogosto zaskrbljujoče kot driska. V celotnem obdobju se zaradi povečanja koncentracije progesterona tonus mišičnih vlaken črevesja zmanjša, prehajanje hrane upočasni, absorbira se več tekočine. Povečana maternica ovira tudi prosti pretok blata.

Ohlapno blato med nosečnostjo je možen simptom črevesne okužbe ali zastrupitve. Skromna za drisko, ki se je razvila pred nosečnostjo, je lahko izraz pomanjkanja encimov ali alergij na hrano.

Zdravljenje motenj blata

Zdravila hitro pomagajo, toda ne vsak primer zahteva uporabo drog.

Pri funkcionalnih motnjah in med nosečnostjo bo koristen pogovor o odsotnosti nevarnosti za življenje in vlogi stresa.

Bolnikom svetujemo, da hranijo dnevnik hrane dva tedna. To določa razmerje med določenimi izdelki in okvaro blata. Če je glavni simptom zaprtje, so sveže sadje in zelenjava vključeni v prehrano vsak dan, vsaj 300-400 g. Uporabna so rastlinska olja - sončnica, sezam, laneno seme. Vzpostaviti stol pomaga kozarec enostavne vode zjutraj na prazen želodec in vsaj šest kozarcev na dan. Med nosečnostjo in zaprtjem pri otrocih matere priporočamo, da jedo 2-4 sliv, suhih marelic ali rozin. Pohodništvo po obroku in niz vaj pozitivno vplivata na pogostost črevesja.

Driska zahteva tudi prehransko korekcijo. Za kompenzacijo izgube tekočine so predpisane rešitve za ustno rehidracijo (Regidron, Ionica, Bio Guy ORS, Humana elektrolit), kompot suhega sadja. Močan črni čaj tudi popravlja, vendar ga ne priporočamo otrokom, mlajšim od treh let. Prehrana vključuje riž, vodno pire, pečeno zelenjavo in sadje, suhe galetne piškote. Zdaj so prekinitve z vodo-čajem preklicane. Dokazano je, da prejšnja hrana vstopa v črevo z drisko, hitreje bo prišlo do okrevanja.

Eksperimentiranje z zdravili za zaprtje z drisko je nemogoče. Z dolgim ​​nenadzorovanim vnosom po odvajanju pride do nasprotnega učinka. V želji, da bi se hitro in poceni znebili zaprtja, oseba vzame odvajalo, pogosto ne da bi prebrala navodila in večkrat presegla odmerek. To je nevarno, ker pri prejemanju rastlinskih stimulansov več kot dva tedna 90% bolnikov razvije laksativno bolezen. Preveliko odmerjanje zdravil sena in krhlika izčrpava receptorje v črevesju, zmanjšuje tonus in se pojavi zaprtje. Strašnejši simptomi - kršitev srčnega ritma in delovanja ledvic, padec krvnega tlaka.

Za boj proti tekočemu blatu, skupaj z obnavljanjem tekočine, odraslim predpisujemo antidiarična zdravila. Loperamid (Imodium, Lopedium) upočasni peristaltiko in zmanjša potrebo po praznjenju. Kontraindicirana pri nosečnicah in otrocih, mlajših od 12 let.

Za zaprtje so glicerinske svečke ali mikroklizavke varne v vsaki starosti. Ukrep temelji na draženju rektalne sluznice in stimulaciji praznjenja.

V odsotnosti učinka zdravnik priporoča osmotsko odvajalo z laktulozo (Dufalak, Laktuvit, Medulak, Normase). Uporablja se pri otrocih do enega leta in nosečnicah pod zdravniškim nadzorom.

Nadomeščanje zaprtja in driske: analiziramo vzroke problema.

Če je zaprtje potem driska, so lahko razlogi drugačni. Okvare v prebavnem traktu se pojavijo po bolezni, prenajedanju, jedo slabe kakovosti ali preveč mastne hrane, nenadne prehranske spremembe, dolgi leti.

Če pa gre za osamljene primere, ne smete skrbeti. V nekaj dneh se delo prebavnih organov vzpostavi neodvisno brez uporabe zdravil.

Nestabilna blata bi morala povzročiti tesnobo, če jo opazujete dolgo časa. Še posebej, če črevesno motnjo spremljajo bolečine in druge bolezni. Takšni znaki lahko kažejo na prisotnost bolezni.

Sindrom razdražljivega črevesa

Zaprtje se lahko izmenjuje z drisko s sindromom razdražljivega črevesa. Sindrom razdražljivega črevesa (IBS) je kršitev prebavnega trakta.

Motnje v prebavnem sistemu lahko sproži nevroza. Duševne motnje povzročajo motnje v delovanju živčnega sistema, ki uravnava črevesno gibljivost.

Od patološkega stanja trpi tisti, ki se pogosto prenašajo, jedo racionalno in zlorabljajo izdelke, ki vsebujejo kofein.

Sindrom razdražljivega črevesa lahko prepoznate po naslednjih manifestacijah:

  • povzroča slabost, napenjanje, zgago, bruhanje, bolečino in nelagodje v želodcu;
  • pacient ima neprijeten okus v ustih;
  • oseba izgubi apetit;
  • obdobja hude driske (blato več kot 3-krat na dan) se nadomesti s podaljšanim zaprtjem (blato manj kot 3-krat na teden);
  • pogosto menjave driske in zaprtja;
  • iztrebki postanejo prekomerno suhi, "ovce", nato vodene, v njej se lahko pojavi sluz;
  • iztrebljanje spremlja napenjanje in pušča občutek nepopolnega praznjenja;
  • Poleg neprijetnih občutkov v trebuhu lahko pride do glavobolov in pogostega uriniranja (tudi s praznim mehurjem).

Tudi pri sindromu razdražljivega črevesa se pojavi občutek tujka v grlu in nezadovoljstvo z vdihavanjem. Bolnika mučijo depresivna stanja, napadi panike in fobije. Njegove roke so nenehno hladne.

Kronični pankreatitis

Drisko s zaprtjem pogosto moteva oseba s kroničnim pankreatitisom. Pankreatitis je bolezen, pri kateri se vnetje trebušne slinavke. Zaradi vnetne reakcije se encimi, ki proizvajajo organ, ne vstavijo v dvanajstnik, temveč ostanejo v žlezi in povzročijo njegovo uničenje. Toksini, sproščeni med tem postopkom, negativno vplivajo na vitalne organe.

V začetni fazi bolezni se žolč in njegovi kanali počasi skrčita. Posledično žolč stagnira v žolčniku in vstopa v dvanajstnik v majhnih količinah, ki ne zadostujejo za predelavo hrane. Napaka organov vodi do zaprtja.

Ko bolezen napreduje, se blato močno sprošča. Bolniki z alkoholnim pankreatitisom še posebej trpijo za drisko.
Za kronično obliko bolezni je značilno nestabilno blato, pri katerem ima bolnik drisko ali zaprtje.

Pri driski imajo fekalne mase pastasto konsistenco in značilen oljni sijaj. Težko se odstranijo iz sten WC.

Patologijo spremljajo slabost, grenkoba v ustih, napenjanje in napihnjenost. Bolnik trpi zaradi dolgih bolečin in občutka teže v desnem ali levem hipohondriju.

Slabost lahko povzroči bruhanje. V takem primeru je žolč mogoče najti v bruhanju.

Kronični enterokolitis

Driska po zaprtju se pojavi s kroničnim enterokolitisom. Enterokolitis je bolezen prebavil, ki jo spremlja vnetje debelega in debelega črevesa. Patološki proces povzroča atrofijo črevesne sluznice in motnje njenega delovanja.

Če se je vnetna reakcija v veliki meri razširila na tkivo debelega črevesa, bolnika mučijo zaprtje in driska, ki se izmenjujeta. S to obliko patologije se pojavijo boleče bolečine v želodcu na desni ali na levi. Drugi simptomi enterokolitisa so prekomerni plin, napenjanje, napihnjenost in ropotanje.

Včasih je driska tako huda, da je bolnik prisiljen obiskati stranišče do 7-krat na dan. V fekalnih masah pogosto najdemo sluz in delce neprebavljene hrane. Med zaprtjem, ki povzroča hude bolečine, lahko anus razpade. V tem primeru ostane na površini zelo trde fekalije malo krvi.

Črevesna disbioza

Zaprtje in driska sta značilna simptoma črevesne disbioze. Patološko stanje se pojavi zaradi neravnovesja črevesne mikroflore.

Pri zdravih odraslih je v črevesju okoli 50 trilijonov mikroorganizmov, od katerih nekateri spadajo v koristno mikrofloro, nekateri pa so pogojno patogeni in lahko pod določenimi pogoji povzročajo bolezni.

Mikroorganizmi, ki naseljujejo črevesje, opravljajo številne uporabne funkcije:

  1. izkoristiti neprebavljene ostanke hrane;
  2. nevtralizirati in odstraniti toksine iz telesa;
  3. sodelujejo pri sintezi vitaminov;
  4. trenirati človeški imunski sistem.

Število pogojno patogenih in patogenih mikroorganizmov urejajo predstavniki koristne mikroflore.
Pri disbakteriozi se zmanjša število koristnih mikroorganizmov. Preostale bakterije proizvajajo nezadostne snovi za zaviranje rasti pogojno patogene mikroflore.

Hitro množijo patogeni spremenijo kislinsko-bazično ravnovesje črevesja, kar ustvarja ugodno okolje za vitalno aktivnost patogenov.

Prekomerni patogeni povzročajo različne bolezni. Bolnik ima bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, neprijeten okus in slab zadah. Preplavijo ga driska in zaprtje, ki se pojavita v zavojih. Zaradi zmanjšanja števila koristnih mikroorganizmov je imunska obramba oslabljena.

Bolnik postane izpostavljen nalezljivim boleznim in trpi zaradi alergijskih reakcij na izdelke, ki jih je prej užival brez posledic.

Kronični holecistitis

Zaprtje po driski je lahko znak kroničnega holecistitisa. Kolecistitis se imenuje vnetje žolčnika, v katerem so moteni procesi žolčne tvorbe in žolčevega izločanja. Kronična oblika bolezni se v večini primerov razvije po nastanku kamnov v organu. Kamni povzročajo poškodbe in vnetje sten žolčnika.

  • driska s kroničnim holecistitisom se pogosto pojavi po uživanju mastne hrane;
  • vnetje žolčnika moti proces prebave maščobnih živil;
  • med drisko imajo fekalne mase pastasto konsistenco in oster fetidni vonj.

Za kronični holecistitis je značilna bolečina in občutek teže v desnem hipohondriju ali v območju nad popkom. Neprijetni občutki se pojavijo v naslednji uri po obroku. Če so bili med izdelki ocvrte, prekajene in mastne hrane, bo bolečina bolj izrazita.

Potem začne bolnik trpeti zaradi zaprtja.

Napad kolecistitisa lahko povzroči hipotermijo, tresenje v prometu, stres in pretirano vadbo.

Crohnove bolezni

Driska in zaprtost lahko signalizirata razvoj Crohnove bolezni. Crohnova bolezen je kronična patologija prebavil, ki ima vnetno naravo. Zanj je značilna tvorba granulomov (nodul).

Lezije se lahko pojavijo v katerem koli delu prebavnega trakta. Najpogosteje so lokalizirane v ileumu in začetnem delu debelega črevesa.

Prvič, bolnik ima bolečine v trebuhu in drisko. Potreba po praznjenju se pojavlja do 6-krat na dan, večinoma ponoči. Bolna oseba trpi zaradi pretiranega potenja, bruhanja, slabosti in napetosti v trebuhu. Njegova telesna temperatura se lahko dvigne na 38-39 ° C. Znojenje je posebej izrazito ponoči.

Vnetni proces povzroča erozijo na črevesnih stenah. Fekalne mase, ki se gibljejo vzdolž njega, poškodujejo ulkusno sluznico. Zato so v blatu najdene sluz in kri. Driska se izmenjuje z črevesno obstrukcijo, kar povzroči hudo zaprtje. Zaradi zakasnjenih fekalnih mas so črevesne stene še bolj poškodovane.

Ker ima bolezen avtoimunsko naravo, se lahko pri bolniku pojavijo znaki artritisa (poškodbe sklepov), stomatitisa (vnetje ustne sluznice), eritemskega nodoza (kožne bolezni), episkleritisa (poškodbe oči).

Za bolezen so značilni izmenični simptomi. Po obdobjih poslabšanja se pojavi remisija, med katero se znaki patologije zmanjšajo ali popolnoma izginejo.

Bolezni danke

  1. Izmenična driska in zaprtje sta lahko znak hude bolezni - kolorektalnega raka. Rak danke je maligni tumor, ki se razvije iz celic, ki obdajajo črevo. Značilna značilnost bolezni je menjava zaprtja in driske. Ko iztok izloča kri in sluz iz anusa. Bolnik trpi zaradi napačnega nagnjenja k iztrebljanju in bolečin v danki.
  2. Pojav zaprtja, ki se izmenjuje z drisko, lahko kaže na razvoj proktitisa ali paraproktitisa. Proktitis je vnetje rektalne sluznice. Akutna oblika bolezni se pojavlja nenadoma. Bolnik ima bolečine v presredku, pekoč občutek in občutek teže v danki. Telesna temperatura se dvigne na 38 ° C, pojavi se šibkost in blato postane nestabilno. Če skupaj z drisko, krvjo ali strdki izvira iz rektuma, je proces dobil nekrotično razjedo. Pri paraproktitisu opazimo gnojno vnetje tkiv, ki obdajajo danko. Pacientova telesna temperatura se dvigne nad 38 ° C, pojavijo se hude bolečine v spodnjem delu trebuha in rektalnem predelu. Hkrati se pojavijo motnje blata in uriniranja. Želja po iztrebljanju je pogosta in boleča.

Helminthiasis

Nestabilna blata pri odraslem je lahko znak vdora helmintov. Paraziti, ki kolonizirajo črevesje, oddajajo veliko količino strupenih snovi, ki trupajo telo.

Toksini povzročajo vnetje in poškodbe organov. Če je veliko helmintov, lahko popolnoma blokirajo črevesni lumen, kar povzroči zaprtje.
Nekatere vrste črvov proizvajajo snovi, ki sprožijo drisko. Ko je število teh parazitov veliko, lahko po zaprtju povzročijo akutno drisko.

Če se občasno pojavi blokada črevesnega lumna, se v tem primeru opazita menjava driske in zaprtje. Položaj se še poslabša zaradi zastrupitve, ki negativno vpliva na črevesje. Lahko povzroči različne bolezni prebavnega sistema. Lahko povzročijo tudi nestabilno blato.

Kaj storiti, ko se pojavi nestabilen stol

Če dolgo časa opazite nestabilno blato, se morate posvetovati z zdravnikom. Zdravnik bo naročil pregled in vam povedal, kaj morate storiti. Rezultati raziskav bodo pomagali razumeti, zakaj je stol postal nestabilen.

Glede na rezultate pregleda bo bolnik prejel encimske pripravke, antibiotike, spazmolitike, antiparazitna sredstva, sorbente ali odvajala.

Samozdravljenje ni dovoljeno. Ne vedo, kako povzročiti drisko, veliko ljudi je odvisnih od odvajal. Nenadzorovan vnos laksativov lahko povzroči motnje v črevesju in poslabša bolnikovo stanje.

Z zelo močno drisko morate poklicati rešilca. To stanje je nevarna dehidracija. Pred prihodom zdravnika morate piti veliko vode.

Klicanje rešilca ​​je potrebno, če pojav izmeničnega zaprtja z drisko spremlja povišana telesna temperatura, bolečina, rektalni izločki, ki vsebujejo gnoj in kri.

Simptomi in vzroki zaprtja tekočine

Vzroki za zaprtje tekočine so pogosto veliko resnejši kot redko praznjenje s utrjenimi blatom. Takšno čiščenje črevesja lahko pomeni prisotnost nalezljivih bolezni, hudo zastrupitev telesa in celo onkologijo.

Znaki zaprtja tekočine

Normalno blato ima mehko konsistenco in proces iztrebljanja se pojavi do dvakrat na dan. Pri iztrebljanju oseba ne čuti nelagodja in bolečine, čiščenje črevesja pa poteka enostavno, brez napora in naprezanja.

V odsotnosti črevesnega gibanja več kot en dan lahko govorimo o prisotnosti zaprtja. Bolezen se lahko manifestira kot sproščanje trdnih izmetov in vodnih, vendar z intervalom več dni. Opažena tekočina za zaprtje v vsaki starosti in, odvisno od vzroka njihovega pojava, spremljajo naslednji simptomi:

  • delna odsotnost blata;
  • slabost in pomanjkanje apetita;
  • otekanje;
  • bolečine v trebuhu;
  • pogosto podrigovanje;
  • utrujenost in šibkost;
  • vročina in bolečine v sklepih.

Najpogosteje ima tekoča zaprtost izmenično etiologijo: bodisi trdne blato ali tekočino. Včasih se bolezen kaže v sproščanju gostih fekalij, podobnih grahom, ki jih preplete z vodnim ali odtokom utekočinjenega blata na koncu dekapacije.

Splošni simptomi take zaprtosti so odvisni od bolezni, ki je povzročila njihov videz. Pogosto je nepravilno blato z vodeno blato znak resne patologije v telesu.

Vzroki za zaprtje tekočine

Na razvoj problematičnega praznjenja vpliva veliko dejavnikov. Če govorimo o zaprtju s trdnimi iztrebki, potem je najpogosteje njihov videz povezan s slabo prehrano in sedečim načinom življenja.

Če je zaprtje tekoče blato, potem so vzroki za njegovo pojavljanje veliko bolj resni. Najbolj neškodljiv od njih je nepravilna uporaba laksativnih zdravil, ki jih je mogoče zlahka odpraviti s preklicem, sicer lahko vzrok bolezni:

  • vnetje debelega črevesa ali tankega črevesa (enterokolitis);
  • disbakterioza;
  • rak črevesja;
  • sindrom razdražljivega črevesja;
  • rak na danki.

Tudi podobna patologija se razvije v prisotnosti parazitov v prebavnem sistemu. V tem primeru je vodna zaprtost zaščitna reakcija na tuje dražila. Vodni blato v ozadju nepravilnega praznjenja je lahko alergijska manifestacija zastrupitve, povezana z sproščanjem izločkov, ki parazitirajo v organizmih.

Zaprt tekoči blato pri otrocih

Težko je zaznati tekoče zaprtje pri novorojenčku, saj ima med dojenjem otroški stol vedno tekočo konsistenco. Težavo lahko uganete z naslednjimi simptomi:

  • brez blata več kot 24 ur;
  • nemirno vedenje;
  • zavrnitev hrane;
  • utrjevanje trebuha;
  • povečana proizvodnja plina;
  • jok med črevesnim gibanjem.

Pogosto pri otrocih s slabim praznjenjem opazili porumenelost kože in izpuščaj, kar kaže na zastrupitev telesa.

Tekoča zaprtost pri otroku se pogosto konča z nastankom fekalnih zastojev, saj večina odebeljenih iztrebkov, skozi katere vodni stolc izhlapijo, ne pridejo ven in se kopičijo v črevesju.

Najpogostejši vzrok zaprtja pri dojenčkih je prehrana mater. Prav tako izzovejo težave s črevesjem lahko celo mleko iz kravjega mleka, ki ga v nobenem primeru ne bi smeli dati novorojenčkom.

Zaradi vdora škodljivih mikroorganizmov v materino mleko se lahko pojavi vodna zaprtost. Če ima ženska v preteklosti infekcijsko vnetje, enterokolitis in druge bolezni, potem je otroku bolje prenesti na posebno mešanico.

Zdravljenje in preprečevanje zaprtja tekočine

Za odpravo zaprtja tekočine pri odraslem je treba razumeti razlog njegovega videza. Pravilno diagnozo lahko izvede le specialist. Samozdravljenje je polno poslabšanja problema.

Zdravljenje za takšno zaprtje lahko vključuje prilagoditev dnevne prehrane in predpisovanje zdravil:

  • antibiotiki;
  • spazmolitiki;
  • encimi;
  • sorbenti;
  • antiparazitna sredstva;
  • proti bolečinam.

Če diagnoza odkrije kopičenje blata v črevesju, potem se uporabijo dodatni klistirji in odvajala.

Tekoči blato pri dojenčkih se zdravi pod nadzorom pediatra. Če je potrebno, se otroku predpiše zdravljenje z zdravili in prenese na umetno hranjenje.

Najboljše preprečevanje vodne zaprtja - preprečevanje bolezni, ki lahko vplivajo na njihov pojav. Da bi preprečili okužbo s helminti, morate upoštevati pravila osebne higiene in skrbno obdelati živila živalskega izvora.

Tudi za preprečevanje težav pri praznjenju bo pomagalo pravilno prehranjevanje, spoštovanje režima pitja, krepitev imunskega sistema, izogibanje stresu in redni telesni aktivnosti.

Kako mehčati blato pri zaprtju pri odraslih in otrocih?

Težave z odhodom na stranišče niso redke pri odraslih in otrocih. Trdi iztrebki preprosto ne morejo zapustiti črevesja ali prinašajo bolečine pri izstopu, iz katerih oseba zavestno zavira reflekse do iztrebljanja.

V tem primeru je treba fekalije čim prej razredčiti, da bo to neprijetno stanje hitro prešlo in vse telesne funkcije bodo obnovljene. Kako zmehčati iztrebke doma in bodo opisani v tem članku.

Trdi iztrebki - norma ali patologija?

Običajno oseba v črevesju tvori tesno in gosto blato. Na izhodu v rektum ima že enakomernejše stanje. Debela kaka relativno gosta je norma za ljudi. Če je malo mehkejša, je to tudi norma, saj bo fekalna masa vsake osebe imela svojo obliko (iztrebki so lahko mehki ali rahlo utrjeni, ne pa kamen).

Če je blato trdo, ne izhaja iz danke, če je obtičalo v tankem ali debelem črevesu, je zaprtje. Za zaprtje je značilno, da je prvi del trdna, sledi mehko, vendar debelo blato. Če nastala grudica ne pride v celoti iz rektuma, povzroča neugodje in bolečine, potem pa se po izčrpanju čuti nepopolno, to prav tako govori o patologiji.

Še en znak zaprtja so iztrebki v obliki ovčjega sranja ali blata, podobnega kamnu. Če je iztrebek obtičal, potem pa črevesni čep pri praznjenju z izpraznitvijo pride ven iz črevesja, nato pa blato postane tekoče, potem pa to ni driska, takšen pojav opažamo tudi pri zaprtju.

Video

Vzroki zaprtja

Pri odraslih se pogosto pojavi zaprtje, včasih ljudje preprosto ne posvečajo pozornosti temu, in če ni resne patologije, se vse hitro vrne v normalno stanje.

Ampak ne upanje za čudež, morate ugotoviti, zakaj otrdele blato, in poskusite, da ne omogočajo nastanek zaprtja.

Razlogi za nastanek pretirano gostih fekalnih mas:

  • nezadosten vnos tekočine vodi v dejstvo, da se voda iz blata absorbira v črevesje in fekalni košček postane preveč trden;
  • neupoštevanje prehrane, ko oseba praktično ne uporablja vlaknin, ampak daje prednost mesu in polizdelkom, postane blato zelo gosto;
  • med nosečnostjo in po porodu lahko ženska doživlja zaprtje zaradi hormonskega neravnovesja in velike obremenitve črevesja;
  • sedeči življenjski slog vodi v oslabitev črevesne gibljivosti in težkega blata, ki se počasi premika naprej, kar prinaša veliko nevšečnosti;
  • nekatera zdravila lahko privedejo do zmanjšanja črevesnega tona, kar bo povzročilo zaprtje;
  • če blato preide skozi črevesje ali celo v njej, je vzrok lahko tumor ali druga neoplazma, ki preprečuje, da bi oseba normalno hodila na stranišče;
  • stresi in drastične spremembe lahko vodijo tudi v nastanek trdih iztrebkov, pomembno je, da hitro vzpostavite čustveno ozadje;
  • številne kronične in akutne črevesne bolezni (enteritis, IBS, kolitis, proktitis, dysbacteriosis) lahko povzročijo nastanek trdnih iztrebkov.

Kaj storiti v tem primeru, le zdravnik bo lahko pozval, tako da je pomembno, da ne pridejo v kritično stanje, in razumeti, kakor hitro je mogoče, kako se je problem pojavil in za odpravo tega dejavnika.

Recept E. Malysheva od zaprtja

Moji dragi, da bi normalizirali prebavo in blato, da bi odstranili zaprtje, vam ne bodo pomagale drage tablete, ampak najpreprostejši priljubljen, dolgo pozabljen recept. Posnetek kmalu pivo 1 žlica. žlico.

Kaj storiti z zaprtjem?

Zaprtje zdravite čim prej. Boleče izločanje blata, bolečine v trebuhu, slabost, šibkost - to so le prvi simptomi bolezni, potem pa se bo le poslabšalo. Da bi v veliki meri šli na stranišče, je treba sprejeti določene ukrepe, vzeti redčila in mehčala in ne upati na samopomoč.

Ustvarjanje rednega blata in mehkejših kalorij bo pomagalo:

  1. Laksativi - mehčanje fekalnih mas se bo zgodilo hitro in telo se bo enostavno očistilo nabranih izmetov, glavna stvar pa je, da izberete pravo zdravilo.
  2. Zelo dobro očisti blato, vendar ta tehnika ni dovoljena vsem in je slaba za črevesje. Tako iztrebke na tak način zmehčajte le kot zadnjo možnost in le, če ni kontraindikacij.
  3. Mehčanje narodnih zdravil se je dobro izkazalo že od antičnih časov. Takšne snovi ne delujejo takoj, toda majhno in debelo črevo ne trpijo zaradi njihovega vnosa. Velika izbira laksativne hrane vam omogoča, da izberete ne le zdravo, ampak tudi okusno hrano.

Laksativi

Laksativno, mehčanje iztrebkov, nakup v lekarni je dokaj preprost, zdaj pa je težko izbrati pravo. Laksativna zdravila so izbrana glede na vzrok zaprtja.

Če je zaprtost posledica stresa ali premikanja, lahko izberete visokohitrostna zdravila na osnovi senne ali krhlika, ricinusovo olje. Takšnih zdravil ni mogoče uporabljati pogosto, saj lahko povzročijo črevesno atonijo. Toda delujejo zelo dobro.

Za raztapljanje iztrebkov in stimulacijo črevesne gibljivosti lahko vzamete tudi različna olja. Laneno seme, mineralno in naftno mazilo se popolnoma spoprijema s to nalogo, vendar s temi zdravili tudi ne more biti goreč.

Če je zaprtje kronično in je blato nenehno trdo, ga lahko osmotske snovi zmehčajo. Delajo v samem črevesju, kar vodi do dotoka vode, ne do odtoka, zaradi česar postanejo blato mehkejše. Utekočinjeni iztrebki lažje prehajajo skozi črevesje in hitreje peristaltiko.

Tudi za kronično zaprtje so izdelki na osnovi laktuloze učinkoviti, niso odvisni. Duphalac mehča blato s kolonizacijo črevesja s koristnimi bakterijami, ki izboljšajo delovanje črevesja. Tudi drugi njegovi kolegi delajo in jih dolgo časa raztrgajo.

Enemi

Uporaba klistir ne bi smela biti pogosta, zaželeno je, da jih uporabljamo le, če nič drugega ne pomaga ali pri akutnem zaprtju.

Voda mora biti topla.

Lahko naredite klistiranje iz decoction iz kamilice ali drugih zelišč, vendar se morate posvetovati z zdravnikom, preden jih uporabite.

Upoštevati je treba nekatere kontraindikacije:

  • nosečnost;
  • obdobje dojenja;
  • tumorji danke;
  • hude črevesne bolezni.

Ljudska pravna sredstva

Uporablja se veliko različnih sredstev za zaprtje:

Kaj pravijo izraelski proktologi o zaprtju?

Zaprtje je zelo nevarno in zelo pogosto je to prvi simptom hemoroidov! Malo ljudi ve, vendar se je znebiti zelo preprosto. Samo 3 skodelice tega čaja na dan vas bodo osvobodile zaprtja, vetrovanja in drugih težav s prebavnim traktom.

  1. Rdeča pesa je odličen mehčalec za blato. Če jo jeste pred kuhanjem in z dodatkom rastlinskih olj pred spanjem, potem bo zjutraj učinek že opazen.
  2. Pšenični otrobi izboljšajo sam proces prebave in zaradi prisotnosti vlaken v njih mehčajo blato. Najbolje je uporabiti takšne otrobe z fermentiranimi mlečnimi izdelki, potem bo rezultat veliko bolj učinkovit.
  3. Črna brusnica popolnoma mehča blato. Potrebno je, da z vrelo toplo vodo (200 ml) nalijemo dve žlici starega sadja in pustimo, da se skuha. Ena tretjina kozarca je pijan ponoči.
  4. Knotweed se vlije z vrelo vodo (peščica semen na pol litra vode) in kuhamo pet minut. Dan decoction infused in pijan naslednji dan pred večerjo in po njej.
  5. Rowan se tudi odlično spopada s trdnimi iztrebki. Ravničev bujon je treba popiti zjutraj na prazen želodec, tako da ima čas za ukrepanje.

Video

Kaj če ima otrok zaprtje?

Za odpravo zaprtja pri otroku uporabite naslednje metode:

  • masirajte trebuh v smeri urinega kazalca pred obroki;
  • Gimnastika;
  • pravilno prehranjevanje doječe matere;
  • Svečke za mehčanje blata v odmerjanju otrok;
  • mikroklizmi.

Kako odpraviti zaprtje, se mora pacient po posvetovanju z zdravnikom odločiti, ker nepremišljeno delovanje ali zdravilo lahko le poslabša splošno stanje in vodi do napredovanja zaprtja, ne pa do njegove odstranitve.

Tudi zanemarjeno zaprtje in napenjanje lahko zdravimo doma, brez prehrane in bolnišnic. Samo ne pozabite piti enkrat na dan.

Tekoča zaprtost

Victor Darchinov
Onkolog, onkološki dispanzer Cherkassy

Malo verjetno je, da bo družinski zdravnik ali družinska medicinska sestra, ki v svoji praksi ni naletela na problem zaprtja pri svojih bolnikih.
Razširjenost zaprtja v zadnjih letih je bila opažena ne samo pri izčrpanih kroničnih bolnikih, ampak tudi pri zdravih ljudeh, zlasti mestnih prebivalcih, zaradi sprememb v prehrani, razširjenosti diete z nizko žlindro, fizične neaktivnosti in povečanja telesne mase.
Številni zdravstveni delavci temu problemu ne namenjajo dovolj pozornosti, zlasti pri kroničnih bolnikih in starejših, saj je to stanje povsem naravno, skoraj normalno. Dejstvo je, kršitev izločajočo funkcijo črevesja znatno poslabša bolnikovo stanje, njegovo kakovost življenja, kar vodi do velikih zapletov. To še posebej velja za bolnike z rakom, pri katerih je zaprtje lahko zapleteno zaradi akutne črevesne obstrukcije, ki je ni vedno mogoče odpraviti, celo z operacijo.

Zaprtost se imenuje kronična zakasnitev gibanja črevesja (iz danke ali iz kolostome *) za več kot 48 ur, ki jo spremljajo težave pri iztrebljanju, napetosti, bolečini in ločitvi majhne količine blata, povečane trdote. (A.V. Frolkis, 1991; A. L. Grebenev, L.P. Myagkova, 1994).

KAJ JE LOCK?

Zaprtje je posledica kršenja procesov nastajanja fekalnih mas in njihovega napredovanja skozi črevesje.
Kronična zaprtost ni le znak bolezni debelega črevesa in anorektalnega področja, temveč tudi manifestacija številnih zunajcelicnih bolezni.
V praksi družinskega zdravnika in družinske medicinske sestre se lahko pojavijo naslednje vrste zaprtja:
- zaradi nepravilne, neustrezne prehrane, pomanjkanja hrane v rastlinskih vlaknih, porabe rafiniranih proizvodov, popolnoma topnih v vodi.

VRSTE

Gen Nevrogena zaprtost je povezana z motnjami v črevesni motilaciji pri ulkusu dvanajstnika, boleznih ledvic in žolčnih kamnov ter boleznih genitalne sfere. Nevrogena zaprtje se pojavi pri multipli sklerozi, motnjah možganske cirkulacije in tumorjih možganov in hrbtenjače.

Ogen Psihogena zaprtost lahko, če je potrebno, izvede dejanje iztrebljanja v nenavadnem položaju, na ležečem položaju, na plovilu. Takšno zaprtje lahko opazimo pri duševni bolezni, odvisnosti od drog.
Ogen Proktogena zaprtost - lahko pri boleznih anorektalnega področja in rektuma (hemoroidi, analne razpoke, kriptitis, paraproktitis).
Const Funkcionalna zaprtost pri sindromu razdražljivega črevesa - zaradi hipertoničnosti (spazma) sfinkterjev debelega črevesa, zlasti njenih distalnih odsekov.
Const Pri kronični zastrupitvi se pojavlja toksična zaprtje s talijem, živim srebrom, svincem; v ozadju dolgotrajne uporabe narkotičnih analgetikov (kodein), diuretikov (triphas, furasemid), spazmolitikov (baralgin, No-shpa) itd.
Ation Konstipacija z endokrinimi boleznimi - miksedem (upočasnjena črevesna gibljivost), sladkorna bolezen (dehidracija), feokromocitom, menopavza itd.
Const “Senilna zaprtost” pri starejših osebah je povezana s telesno neaktivnostjo, oslabitvijo prostovoljnih mišic, črevesno atonijo, endokrinimi motnjami, duševno prizadetostjo.
Ation zaprtje, povezano z nenormalnim razvojem debelega črevesa - s Hirschsprungovo boleznijo, podaljšanim sigmoidnim kolonom (megacolon) itd.
Ation Konstipacija kot manifestacija sindroma razdražljivega črevesa (IBS).
(A.V. Frolkis, 1979; N.D.Opanasyuk, 2002).

Bolezen civilizacije ali zakaj je zaprtje nevarno?

Zaprtje povzroči zastrupitev. Bolniki z zaprtjem se pritožujejo zaradi utrujenosti zaradi običajnega dela, neprijetnega okusa in vonja iz ust, izgube apetita, slabosti, napihnjenosti. Ne-gastrointestinalne manifestacije pogosto bistveno zmanjšajo kakovost življenja bolnikov: migrenski glavobol. občutek grudice v grlu pri požiranju, nezadovoljstvo z dihanjem, nezmožnost spanja na levi strani, hladnost rok, pogosto uriniranje, motnje spanja. S kroničnim zaprtjem koža postane nezdrava, barva rumenkasta z rjavkastim odtenkom, turgor se zmanjša. Jezik je pokrit z umazanim videzom.
Pri pogosti in dolgotrajni uporabi laksativov obstajajo znaki dehidracije in hipovitaminoze.
V rektumih ostanejo fekalne mase postopoma debelejše in poškodujejo sluznico analnega kanala med črevesnim gibanjem. Analne razpoke, razjede, hemoroidi - pogosti zapleti pri kroničnem zaprtju.
Ko zaprtje je mogoče opaziti "ovce" blato, blato v obliki "svinčnik", "plutovinast" stol, za katerega je značilno sprostitev gosto, okrašena blato na začetku iztrebljanja, in kasneje - pastozni in celo vodni izmet.
Ko je IBS pogosta pritožba na izločanje s fekalnimi masami sluzi.

Problem zaprtja obstaja pri 50% hospitaliziranih bolnikov z generaliziranimi oblikami raka in 75-80% bolnikov, ki so jih opazili doma (T. Orlova, 2008). Pacienti, ki so jih opazili doma, vključno z onkološkimi bolniki, namreč izvajajo dobro znana prizadevanja družinskemu zdravniku in družinski sestri.

RAZLOGI OŽAR

Vzroki zaprtja pri bolnikih z rakom so na več načinov podobni tistim, ki so našteti zgoraj, čeprav so povezani s prisotnostjo lokalnega tumorja. To je:
In Prisotnost v kateri koli intestinalni tumorski tvorbi ali adheziji, ki mehansko ovira napredovanje fekalnih mas.
♦ Nepokretnost bolnika zaradi nevroloških motenj (paraliza), limfostaze spodnjih okončin, splošne šibkosti, rakaste kaheksije.
Of Sprejemanje zdravil proti bolečinam, ki zavirajo gibljivost črevesja (tramal, kodein, opiati, spazmolitiki, antidepresivi, antipsihotiki itd.).
Of Motnje v psiho-emocionalni sferi - depresija.
Ases Bolezni presredka itd.
Motorična aktivnost črevesja ima svoje fiziološke značilnosti, ki jih je treba upoštevati pri preprečevanju in zdravljenju zaprtja. Peristaltične kontrakcije črevesa imajo običajno nihajno gibanje, ki prispeva k boljšemu mešanju hrane, boljšemu stiku s črevesnimi bakterijami in prebavo. Pet do šestkrat na dan se v črevesju pojavi val vzdolžnih kontrakcij, ki potiska njegovo vsebino na izhod. Eden najmočnejših peristaltičnih valov se pojavi zjutraj, drugi pa v času kosila. Če to vemo, je treba ta obdobja uporabiti za izkrcanje pacienta na plovilu ali na postelji, z uporabo rektalnih svečk in klistir, ročno evakuacijo iztrebkov iz rektuma.

Družinska medicinska sestra potrebuje določeno poslastico in obenem zadostno gotovost pri razjasnitvi nekaterih pomembnih vprašanj, kot so:
♦ Kaj pacient misli na zaprtje?
♦ Ali je bila pred trenutno boleznijo nagnjenost k zaprtju?
Was Kdaj je bil zadnjič zadnjič?
♦ Kakšna je bila narava blata (fekalni kamni s fekalnimi zapori, »trakasto« blato s tumorjem, »ovčji iztrebki« s kroničnim zaprtjem itd.).
Bad Kako hudo ste imeli bolečino in je bilo črevesno gibanje boleče?
The Ali je bolnik občutil željo po gibanju črevesja (v oslabljenih bolnikih ni prisotnosti)?
A Po gibanju črevesja se pojavi občutek popolnega praznjenja črevesja in zadovoljstvo (oslabljeni bolniki imajo lahko delno praznjenje z občutkom nezadovoljstva).
♦ Ali v blatu ni patoloških nečistoč: sluz, kri, neprebavljeni ostanki itd.?
♦ Če pride do mešanja krvi, kdaj: na začetku črevesja ali na koncu (diferenciacija med hemoroidi in rektalnimi tumorji)?
Bolniki z rakom imajo pritožbe, ki kažejo na zaprtje:
St Tekoče blato z vztrajnim občutkom nepopolnega praznjenja črevesja je možno z razvijanjem blokade fekalij; **
♦ urinska inkontinenca je pogosto posledica fekalne blokade zaradi anatomske bližine rektuma in mehurja;
A slabost in bruhanje, nepojasnjena zaradi drugih vzrokov;
Along bolečina vzdolž debelega črevesa.

Pri pregledovanju bolnikov je treba paziti na značilne splošne simptome, ki jih povzroča zastrupitev: glavobol, splošna oslabelost, razdražljivost, zmedenost pozornosti, izguba apetita, specifičen fekalni vonj iz ust, inkrustacije na ustni sluznici in jeziku.
Zdravstvena nega za zaprtje je namenjena obnovi in ​​ohranjanju izločajočega delovanja črevesja.
Izvajati je treba naslednje dejavnosti: t
The spodbujanje maksimalne možne telesne aktivnosti pacienta z uporabo elementov fizikalne terapije in masaže;
To bolniku in njegovim sorodnikom pojasnite potrebo po vnosu tekočine v višini 2,5–3,0 litra na dan; ***
A razviti prehrano z visoko vsebnostjo vlaknin (različno pripravljena zelenjava in sadje, jedi iz žit);
Ate predvidevanje zaprtja kot stranskih učinkov zdravil (opiatov, itd.), Predpisovanja vzdrževalne terapije v obliki odvajal;
♦ skupaj s pacientom se odloči, kaj je lahko sprejemljivo zanj, govoriti o različnih načinih za odpravo zaprtja, posredovati znanje o fiziologiji črevesja;
♦ v primeru bolezni v perinealnem predelu (zlomi anusa, poslabšanje hemoroidov), da se zdravijo takoj in temeljito, vedoč, da bo bolnik med bolečino med iztrebljenjem upočasnil;

The dati pacientu možnost, da se samostojno ukvarja s problemom (zasebnost, ustvarjanje ugodnih pogojev za upravljanje fizioloških potreb itd.), Kar bo prihranilo občutek sramežljivosti in samospoštovanja.

Zaprtje

Za ponovno vzpostavitev in vzdrževanje evakuacijske funkcije črevesja je pogosto potrebno predpisati odvajalne pripravke različnih skupin, čiščenje in odvajalni klistir. V odsotnosti kontraindikacij s strani rektuma se kot odvajalo uporabljajo oljni in hipertonični klistri.
Oljni klistir obdaja in razjeda fekalne mase; Za njegovo proizvodnjo sta potrebna 100–200 ml vazelinskega ali rastlinskega olja, segretega na telesno temperaturo, hruškastega balona in odzračevalne cevi. Nosijo gumijaste rokavice in zaščitno ploščad, v steklenico zberejo toplo olje in mazanje plinske cevi z vazelinom. Pacientu pomaga, da leži na levi strani z ukrivljenimi nogami in vodi v želodec. Širjenje zadnjice vbrizgava parno cev v rektum do globine 15–20 cm, na cev pritrdi balon z oljem in ga počasi vstavi v črevesno votlino.
Olje klistir je običajno postavi pred spanjem. Zaželeno je, da je bil konec postelje nekoliko dvignjen do jutra. Po podobnem postopku je naslednje jutro običajno stol.
Hipertenzivni klistir je zasnovan za hitrejši učinek. Nastavitev je podobna prejšnjemu opisu, vendar se namesto olja vbrizga 50-100 ml 10% raztopine natrijevega klorida (žlica na kozarec vode) ali 20-30% raztopine magnezijevega sulfata (magnezijevega oksida). Od bolnika se zahteva, da tekočino v črevesju obdrži s trudom volje 20–30 minut, potem pa postavi posodo na mesto ali pomaga sedeti na stranišču.
V zdravstveni praksi se laksativni klistirji (olje in hipertenzija) pogosto uporabljajo posebej pri izčrpanih bolnikih, pri katerih je lahko »klasičen« čistilni klistir preveč naporen. Vendar pa je v nekaterih primerih potrebno in se lahko uporabi s spremembo tehnike, ki se uporablja za hudega bolnika. Zamisel je, da se voda v črevo vnese retrogradno, proksimalno od blata.
Bolnik se postavi na posteljo, prekrito z oljem, ki visi v bazenu. Položaj - na levi strani z ukrivljenimi nogami v kolenih. Tanko polivinilkloridno cevko (Follea št. 20 uretralni kateter, cevka iz infuzijskega sistema) z zaobljenim koncem, da se izognemo travmatizaciji sluznice (lahko sežgemo na ognju), vstavimo v rektum ne manj kot 20 cm. luknje.
Vstavi se cev, ki je predhodno mazana z vazelinom, privijačena brez velikega napora. Vrh esmarch skodelice je povezan s cevjo skozi adapter ali adapter in ventil se odpre. Vodni curek ne sme biti zelo hiter, da ne povzroča bolečine. Če voda ne vstopi v črevesje, dvignite vrč in premaknite kateter. Po vnosu vode zaprite ventil, previdno odstranite kateter in oskrbite bolnikovo posodo. Čiščenje klistir se lahko šteje za uspešno, če po nekaj časa, iztrebki tudi pridejo ven z vodo.
Za odpravo zaprtja v onkoloških praksah so najpogosteje uporabljene droge naslednje skupine:
♦ prispeva k povečanju količine fekalnih mas (forlax);
Otic osmotske laksative, ki pritegnejo tekočino v črevesni lumen (pripravki na osnovi laktuloze - dufalk, normase, magnezijevega oksida);
Ators stimulatorje peristaltike debelega črevesa (pripravki sena, bisakodil, guttalax);
Ening mehčanje blata in spodbujanje peristaltike spodnjega črevesnega trakta (svečke z glicerinom, bisakodilom).

Forlax z zaužitjem ohranja količino tekočine v črevesju, kar vodi do povečane peristaltike in obnove refleksa iztrebljanja. Odvajalni učinek se najpogosteje pojavi v 24 do 48 urah po dajanju.
Začnite uporabljati s sprejemom dveh vrečk 2-krat na dan. Vsebino vrečke je treba raztopiti v kozarcu vode, vendar oslabljeni pacienti praviloma zavrnejo piti štiri kozarce raztopine na dan, zato morajo biti zadovoljni z dvema kozarcema (kozarec zjutraj in zvečer) večje koncentracije. S pojavom blata, preidejo na vzdrževalni odmerek (dve vrečki na dan) s postopno zamenjavo drugih odvajalnih skupin z zdravili na podlagi ukrepov, ki spodbujajo samoprstno motiliteto (glej zgoraj).
Osmotični laksativi mobilizirajo vodo v črevo zaradi visokega osmotskega tlaka; fekalne mase se razredčijo, stimulira se peristaltika. Predstavnik te skupine dufalk se uporablja v odmerku 15-30 ml 2-3 krat na dan pred obroki. Po potrebi se dnevni odmerek lahko poveča na največ 180 ml v treh odmerkih. Ko se pojavi učinek, prehod na vzdrževalni odmerek - 10 ml 2-krat na dan pred obroki. Zdravilo se ne uporablja pri sladkorni bolezni, v vsakem primeru - z motnjami v presnovi ogljikovih hidratov.
Magnezija (magnezijev sulfat) ali „grenka sol“ se uporablja v odmerku 10-30 g, raztopljenega v pol kozarca vode, čez 20 minut pred obrokom. Grenkost tega sredstva se kompenzira s pričakovanim rezultatom.
Tablete na osnovi listov Sene (senadexin, senade) stimulirajo črevesno peristaltiko, zato lahko pride do spastične bolečine v trebuhu, kar lahko povzroči negativno reakcijo bolnikov. Ponavadi pred spanjem - do 3 tablete. Učinek pride v 6–10 urah.
Bisakodil (5 mg na tableto), če ga jemljemo peroralno, deluje po 5-7 urah. Začetni enkratni odmerek je 1-2 tableti pred spanjem, z nezadostnim učinkom in dobro toleranco - do 3 tablete.
V primerih, kjer je zaužitje tablete pri bolnikih težko, je guttalaks primeren. Uporablja se v obliki raztopine 10-15 kapljic v majhni količini vode zjutraj ali zvečer. Če je potrebno, lahko odmerek povečate na 25 kapljic. Učinek pride v 6-10 urah.
Po zajtrku ali po kosilu je treba rektalne svečke in klizme vstaviti v danko in se prilagoditi ritmu črevesne refleksne aktivnosti. Ena ali dve svečici napredujeta do višine prsta v rokavici; delovanje se razvija v eni uri.

Boj proti zaprtju zahteva veliko potrpljenja, določene poslastice in znanja. Medicinska sestra naj pogosteje razpravlja z zdravnikom o najvišjih dovoljenih odmerkih odvajal in o zaporedju njihove uporabe.

Zdravljenje fekalne blokade

Blokada fekalij je kopičenje v rektumu gostih iztrebkov, ki ga telesna prizadevanja ne morejo evakuirati, kljub temu, da se iz sten poškodovanega črevesa izloča znatna količina tekočine. Bolniki trpijo za tenesom (boleče nagnjenost k blatu), vendar se izloča le majhna količina tekočih iztrebkov, ki spominjajo na drisko, in normalno črevesno gibanje se ne pojavi. Sčasoma se iztrebki »nabirajo« v fekalne kamne. Pri digitalnem rektalnem pregledu je prisotnost blokade fekalij določena s strani zdravnika ali medicinske sestre brez večjih težav.
Pogosto je edini možni način za odpravo blokade fekalov lahko odstranitev prstov iz rektuma (ročno). Tehnika takega odstranjevanja je preprosta: po prejemu pacientovega predhodnega soglasja za manipulacijo se postavi na levo stran z ukrivljenimi nogami in pod zadnjico postavi plenico, ki potem ne bo škoda, da bi jo zavrgli. Roke medicinske sestre v rokavicah. S prsti leve roke medicinska sestra potiska bolnikove zadnjice narazen in vstavi kazalec njegove desne roke, ki je bogato mazana z vazelinom, v rektum. Počasno gibanje, “vijačenje”. Truditi se moramo, da ne poškodujemo bolnika. Ko za sfinkter zaznajo fekalne kamne, položijo prst na zgornji pol kamna in s prstom kot kavelj odstranijo kamen zunaj.
Če se izkaže, da je fekalni kamen velik in ga ni mogoče razdeliti na dele, je potrebno nekaj ur narediti olje za klistiranje, po katerem ga bomo lažje izvlekli v delih.
Pri zaprtju se je pomembno spomniti na črevesno obstrukcijo, ki je lahko akutna, tj. nenadno in kronično, ko se razvija postopoma ali se kaže v ponavljajočih se napadih relativne obstrukcije (intermitentna obstrukcija).
Medicinska sestra mora zapomniti, da se kronična obstrukcija črevesja kaže v občasnem zaprtju z otekanjem v črevesju, bolečinami v trebuhu. V obdobju razrešitve črevesne obstrukcije se driska opazi z obilnim tekočim blatom, ki se spet umakne zaprtju (zelo značilen sindrom pri raku debelega črevesa!).
Glede na mehanizem patogeneze je lahko črevesna obstrukcija mehanska (tumorji, adhezije, torzije itd.) In dinamična, ki temelji na kršitvi črevesne motilitete, zlasti pri astenizaciji bolnikov, uporabi močnih analgetikov, spazmolitikov itd.
Pomemben simptom črevesne obstrukcije je zakasnitev sproščanja črevesnih plinov in blata. Bolečine, ki so sprva epizodne, krče, postanejo konstantne, boleče. Bolniki, ki zmanjšajo bolečino, imajo prisilno čepenje ali vse štiri. Pojavi se napetost v trebuhu, napetost mišic. Jezik postane suh, obložen z belkasto-umazanim cvetjem, iztrebki iz ust. Bruhanje z dodatkom blata - pozen in mogočen znak!

Če sumite na razvoj črevesne obstrukcije, morate prenehati jemati vse odvajalce, prekiniti klistir in se takoj posvetovati z zdravnikom!

Želite izvedeti več - preberite:

1. T. Orlova. Zaprtje pri bolnikih z rakom // Nursing, M. № 5, 2008, str. 44-47.
2. N. Opanasyuk. Zaprtje: diferencialna diagnoza, sodobni pristopi k zdravljenju. Doktor. Časopis za zdravnike // №2, 2002. str.26-29
3. Korokov A.N. Zdravljenje bolezni notranjih organov. Praktično roko v 3 t. " T1-2 ed. obdelavo in dodajte. 1998, čl. 400-402.

Opomba
Ost Kolostomy ("kolon" - debelo črevo, "stoma" - prehod) - luknja v črevesju, ki se kirurško oblikuje iz dela debelega črevesa na sprednjo trebušno steno in je namenjena za sproščanje črevesne vsebine.
** Če pride do zmedenosti in nezmožnosti produktivnega stika s pacientom, je zaradi prisotnosti tekočega blata v njem vedno potrebno izključiti blokado fekalij.
*** Pri oslabljenih bolnikih priporočeni volumni niso vedno dosegljivi; vztrajati vsaj eno in pol litra na dan.
**** Pri zaprtju se uporablja dieta 3, katere namen je zagotoviti dobro prehrano in pomagati normalizirati dekapacijo. Za podrobnosti glej A.N. Korokov “Zdravljenje bolezni notranjih organov: Prakt. praktično, 3 tone. ", T1 - 2 ur. pererabot in dodajte. 1998, str. 400-402.