loader

Glavni

Želodec

Notranji dejavnik gradu (ali gradu)

Notranji faktor Kastla (ali Kasla) * je encim, ki ga tvorijo celice glavnega (fundalnega) žleza sluznice dna in telesa želodca.

Je termolabilen alkalni odporni faktor - enoverižni glikoprotein, ki vsebuje 340 aminokislinskih ostankov z molekulsko maso okoli 50.000–60.000.

Glavni funkcionalni namen notranjega faktorja Kastla - zagotavljanje absorpcije vitamina B12 (cianokobalamin) iz hrane, ki se pojavi v tankem črevesu. Kompleks vitamina B12 in notranji faktor Kastla se veže na specifične receptorje sluznicnih celic srednjega in spodnjega ileuma in nato vstopi v kri. Približno 1% vitamina B12 absorbira v želodec brez udeležbe notranjega faktorja gradu.

Zaradi zmanjšanja ali prenehanja sinteze notranjega faktorja gradu ali v nasprotju s absorpcijo kompleksa »vitamin B12 + V telesu je pomanjkanje vitamina B12 in zaradi tega se razvije anemija Addison-Birmere (progresivna perniciozna anemija).

Stimulacija izločanja notranjega faktorja se pojavi pod vplivom histamina, gastrina in holinomimetikov, torej enakih dejavnikov, ki povzročajo aktivacijo izločanja kislega želodčnega soka (Sablin OA, itd.).

Raziskave protiteles proti notranjemu dejavniku gradu
Strokovni medicinski članki, ki med drugim obravnavajo vlogo notranjega dejavnika Castla pri človeških boleznih

Opomba *) Ime notranjega faktorja gradu ali gradu je odvisno od ruske interpretacije priimka ameriškega gradu fiziologa Williama Bosworta (1897–1990), po katerem se imenuje.

Vitamini za anemijo. Dobro ali slabo? Notranji faktorski grad

Vsi mi nekako poskušamo spremljati naše zdravje. Še posebej se ta želja povečuje v času bolezni in za eno, dve ali celo tri tedne po njem.

Nekdo celo začne teči ne le za trolejbusom, ampak tudi zjutraj okoli hiše. Nekdo začne v njegovi glavi, da se pomakne skozi informacije, ki jih sliši ali vidi na predvečer, da bi se natančno spomnil: »Nekaj, kar je nekdo govoril o nekakšnem vitaminu. Uporabljajo se žive slike iz pasic in oglasov na televiziji, pisane zgodbe soseda o čudovitih ozdravitvah ali groznih zapletih.

Na splošno, prej ali slej vsak od nas resno razmišljal o našem zdravju.

V tem kratkem članku se bomo osredotočili na vprašanje vitaminov za anemijo. Vitamin B12 - kot zunanji dejavnik Grad in njegov "notranji" kolega.

Ali lahko pijem vitamine za anemijo

Takoj po bolečini. V našem času je postalo modno piti vitamine, ki ne vsebujejo železa. Torej, z anemijo, je nevarno.

Ker bodo vitamini spodbudili delitev celic v kostnem mozgu, bo telo vrglo nezrele celice rdečih krvnih celic, ki niso dobile ustrezne količine hemoglobina v krvni obtok.

Če govorimo o anemiji, potem vitamina brez železa ni mogoče jemati.

Ko je poskusil vbrizgati injekcije vitamina B12. V tem primeru se železo ni dalo ali ni absorbiralo.

Kaj si dobil na izhodu?

Takšni pojavi, kot so sproščanje nezrelih oblik eritrocitov v krvni obtok, izčrpanje kostnega mozga, izčrpanost telesnih virov.

Železna anemija (O. Shershun)

Vitamin B12 in notranji faktor Castle

Vitamin B12 v ozkih krogih se imenuje zunanji dejavnik gradu. Torej obstaja notranja?

Od kod prihaja to ime? Nekoč je bil hematolog G. Castle. Ugotovil je dejavnike, ki pomagajo absorbirati snovi, pomembne za odpravo anemije.

Notranji dejavnik gradu je v želodcu. V želodcu nastane nekaj, kar pomaga črevesju pri absorpciji snovi, ki jih kasneje absorbira kostni mozeg. Po pridobitvi potrebnih snovi kostni mozeg proizvaja rdeče krvne celice.

Notranji faktor gradu tvori spojino z vitaminom B12. V takšnem kompleksu se absorbira v ileumu. Za uspešno absorpcijo je potrebno, da so kalcij, pankreati in drugi elementi, ki so prisotni v zdravem črevesju, v črevesju.

Nato nastali kompleks je povezan s cirkulirajočimi beljakovinami v plazmi. Nastali protein-B12-vitaminski kompleks je shranjen v jetrih. Shranjeni kompleks povečuje sposobnost kostnega mozga za ustvarjanje krvnih celic, obenem pa stimulira prebavni trakt in živčno tkivo.

Zapomnite si, da je gradbeni dejavnik v želodcu. Torej, želodec in črevesje morata biti zdrava, da bi asimilirali vse, kar je potrebno za tvorbo krvi.

Koliko "pomoči" za želodec in črevesje bodo NSAID, antibiotiki, kajenje, kava stimulacija in podobno?

Ko smo za prvo kihanje, izcedek iz nosu, ob prvih znakih temperature, zgrabi za aspirin? Namesto nepomembne mokre brisače in pritrdite na čelo. Tekamo za paracetamol, ker so oglasi videti.

Razmažemo se z mazili nesteroidnih protivnetnih zdravil in mislimo, da smo se zavarovali. In mazila se absorbirajo. Vsak način uporabe NSAIDs ima sistemski učinek v obliki lezije vsaj prebavnega sistema.

Treba je zavreči pravočasno, dokler se vse ne fiksira toliko, da bo zamašitev ran brez zdravil postala nerešljiva.

Potrebno je rešiti vprašanja na stopnji, zakaj imate glavobol, zakaj ste meteosenzitivni, zakaj jedo toliko zdravila in tako pogosto, zakaj je vaša kozmetična torba bolj podobna veji farmacije.

Navadeni smo na dejstvo, da obstaja zdravilo za vsako situacijo. Toda to ni normalno. Rešitev problema mora biti v osnovi.

Castle Factor je krhka stvar. Njegova tvorba se lahko zmanjša ali končno ustavi, če se poškoduje prebavni trakt (to so vnetni procesi, to je rak), da ne omenjamo kirurških posegov.

Kako se zaščititi in kaj narediti z anemijo?

Vseeno pa je vsaka oseba, ki jo zanima njihovo zdravje. Pijte zadostno količino antioksidantov, vitaminsko-mineralnih kompleksov, esencialnih polinenasičenih maščobnih kislin itd. Vse to je mogoče najti v paketu Zdravje z NSP skozi vse leto.

In v ozadju dobre prehrane redno vzeti zelo koristno v ceno in kakovostjo železov kelat NSP. 180 tablet, tudi če jih jemljemo za preprečevanje 10 dni na mesec, dovolj za 18 mesecev.

Da bi zaščitili, shranili in zaščitili enega najpomembnejših sistemov v vašem telesu - prebavnem traktu - vam bo vedno pomagal začetni set »Gastrointestinalno zdravje kot osnova«.

Faktor casla

Gradski faktor (W. V. Castle, amer. Fiziolog in hematolog, rojen leta 1897; sin. Antianemični dejavniki) - snovi, ki v agregatu spodbujajo tvorbo krvi.

Vsebina

Zunanji dejavnik

Notranji dejavnik

Caslin notranji faktor (gastromukoproteid) je kompleksna spojina, ki jo sestavljajo peptidi, ki se odcepijo od pepsinogena, ko se pretvori v pepsin, in mukoidi, sekrecija, ki jo izločajo celice želodčne sluznice (mukoziti). Sluzast del kompleksa ga ščiti pred hidrolizo prebavnih encimov in izkoriščanjem črevesnih bakterij; beljakovinski del določa njegovo fiziološko aktivnost. Glavna vloga notranjega dejavnika gradu je v tvorbi labilnega kompleksa z vitaminom B12, ki ga absorbirajo epitelijske celice ileuma. Absorpcija se poveča v prisotnosti kalcijevih ionov, bikarbonatov in encimov trebušne slinavke. V krvni plazmi se vitamin B12 veže na plazemske beljakovine in tvori kompleks protein-B12-vitamin, ki se odlaga v jetrih. Izboljšuje hematopoetsko funkcijo kostnega mozga ter delovanje živčnega tkiva in rumene barve. -kiš trakta.

Kršitve

Izločanje Caslovega notranjega faktorja se lahko zmanjša ali popolnoma ustavi, če je poškodba lezije. -kiš trakta (npr. pri vnetnem procesu, raku), z odstranitvijo dela želodca ali tankega črevesa itd. V teh primerih je motena vezava in absorpcija vitamina B12, kar vodi v razvoj megaloblastnega ali škodljivega anemije, pomanjkljivega B12.

Glej tudi

Fundacija Wikimedia. 2010

Oglejte si, kaj je "Grad Castle" v drugih slovarjih:

Notranji faktor Grad - sluznica želodca proizvaja antianemično spojino, notranji dejavnik gradu. Notranji faktor gradu, ki ga izloča fundus želodca, se kombinira z vitaminom B12, ki ga prinaša hrana, in tako omogoča absorpcijo na...... univerzalnem dodatnem praktičnem slovarju I. Mostichsky

Faktor - (nemški. Faktor iz lat. Faktorja, produkcija): Razlog, gonilna sila procesa, ki določa njegov značaj ali njegove posamezne značilnosti [1]. V pravico do prodaje dolžniške obveznosti v financah, organizaciji,...... Wikipediji

KASLA FACTOR - (v imenu ameriškega znanstvenika W. B. Castlea, W. V. Castle), intrinzični faktor, gastromukoprotein, kompleksen protein, ki ga proizvajajo dodatne celice fundusnih žlez želodca. Kristalna snov, molekulska masa 40.000 do 100.000, veterinarski enciklopedični slovar

Caslin zunanji dejavnik - (W. V. Castle, rojen leta 1897, ameriški fiziolog in hematolog), glej Cianocobalamin...

Notranji faktor Casla - (W. V. Castle) glej Gastromukoproteid... Veliki medicinski slovar

Kaslini dejavniki - (antianemični dejavniki), poimenovani po ameriškem fiziologu in hematologu Williamu B. Castleu (rojeni W.W. Castle) snovi v agregatu, ki spodbujajo tvorbo krvi. Vsebina 1 Zunanji dejavnik 2 Notranji dejavnik... Wikipedija

Notranji dejavnik je (faktor Casla) encim, ki pretvarja neaktivno obliko vitamina B12 (ki prihaja iz hrane) v aktivno (prebavljivo) obliko. Je enoverižni glikoprotein, sestavljen iz 340 aminokislinskih ostankov, z molekulsko maso približno 44 kDa.

Želodec - želodec (ventriculus, gaster) je votli organ prebavnega sistema, ki se nahaja med požiralnikom in dvanajstnikom, v katerem se nabira hrana in poteka delna prebava in absorpcija. Anatomija J. je v epigastriju... Medicinska enciklopedija

HIPOVITAMINOZA B12 - med. Vitamin B12 (cianokobalamin, antianemični faktor [zastarel.], Zunanji dejavnik Kasla, protein cianokobalamin) je v vodi topen vitamin, ki se v glavnem nahaja v proizvodih živalskega izvora; vključen v biosintezo metionina in...... Vodnik o bolezni

želodčni sok - prebavni sok, ki ga izloča sluznica želodca; brezbarvna tekočina s kislo reakcijo. Vsebuje encime, ki izvajajo začetne faze razgradnje hranil, kot tudi klorovodikovo kislino, sluz in tako imenovano notranjo...... enciklopedijski slovar

Notranji dejavnik želodca

Tak notranji dejavnik, kot je pomanjkanje kompleksnih beljakovin v želodcu, pogosto vodi v pomanjkanje železa in vitamina B12 v telesu in povzroča anemijo. Anemija prizadene otroke in starejše. Patologijo zdravimo v bolnišnici. Preprečevanje relapsa zahteva normalizacijo prehrane, dodajanje živalskih proizvodov prehrani in predpisovanje parenteralne uporabe cianokobalamina.

Kaj povzroča anemijo?

Kakšna je pomanjkljivost faktorja Kastla?

Pri pomanjkanju vitamina B12 in železa je prisotna anemija, ki se pogosto pojavlja pri otrocih v zgodnjem obdobju razvoja, nosečnicah in tudi pri starejših. Patologija se pojavi, če se želene snovi ne absorbirajo in se ne reciklirajo. Faktor Kastla je kompleksna sestava proteinov, ki preoblikujejo vitamine. Če v telesu ni dovolj encimov, se pri pomanjkanju anemije pojavijo hudi nevrološki zapleti.

Vzroki

Zdravniki razlikujejo dve vrsti Kastla dejavnikov: zunanji, ki vstopajo v telo z živalsko hrano, in notranji, ki se oblikuje v sluznici želodca s celicami, odgovornimi za sintezo klorovodikove kisline. Proizvajajo vitamin B12, ki se nato prenaša v tanko črevo, iz njega pa s krvnimi tokovi v jetra, kjer se shrani in razdeli v tkiva. Pomanjkanje vitamina, ki ga povzročajo zunanji vzroki, se oblikuje dolgo časa, včasih že več let, in je povezano predvsem z napačno prehrano. Obstajajo tudi notranji vzroki, povezani z različnimi patologijami. Pomanjkanje faktorskega rezultata gradu Castle:

    Glavni vzrok patologije je lahko dednost.

dednost;

  • patologija jeter in ledvic;
  • hormonske motnje;
  • dolgotrajno hranjenje na tešče;
  • vegetarijanstvo in veganstvo;
  • črevesna disfunkcija;
  • bolezni prebavil in krvotvornih organov;
  • avtoimunske patologije;
  • obrobne življenjske razmere;
  • slabe navade.
  • Faktorji kastle ali antianemične snovi so poimenovani po ameriškem hematološkem gradu.

    Kako prepoznati?

    Simptomi se pri vseh bolnikih pojavljajo enako in so razdeljeni v 3 velike skupine: nevrološke, anemične in dispeptične. Pacient izgubi telesno težo, opazno spremeni naravo stola. Bolnik je nagnjen k lačni omedlevici in konvulzijam, hitro se utrudi, pojavijo se neustrezni okusi, pojavlja se aritmija srca, sprednji vid v očeh, nemotivirana slabost in bruhanje, živčnost, apatija. Značilna lastnost je trdovratna barva jezika.

    Diagnostični postopki

    Ta patologija je vključevala hematologa. Kršitev ni mogoče prepoznati s pomočjo ankete in anamneze. Predpisani so laboratorijski testi, vključno z biokemičnim ali obsežnim krvnim testom in punkcijo kostnega mozga. Če pride do zapletov, se opravijo dodatna posvetovanja z ustreznimi profilnimi zdravniki, kar lahko povzroči dodatne dogodke za pridobitev popolne diagnostične slike bolezni.

    Terapija in preventiva

    Zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa se izvaja v bolnišnici, ki vam omogoča, da spremljate stanje pacienta s spremljanjem ravni faktorja Kastla in njegovo izobrazbo. Glavno zdravilo za zdravljenje je raztopina vitamina B12, ki se daje intramuskularno, najprej v velikih odmerkih, nato pa postopoma zmanjša. Poleg izpostavljenosti drogam so pomembne tudi popolna prehrana, hoja po zraku, vadbena terapija. Preprečevanje patologije se zmanjša na zagotavljanje, da telo prejme zadostno količino cianokobalamina iz živalskih proizvodov, med katerimi so najbolj uporabna jajca, oreški, morski sadeži in jetra. Uravnotežena prehrana bo pripomogla k normalizaciji bolnikovega stanja in odpravi ponovitve bolezni.

    FAKTORJI POTS

    KASLA FAKTORJI (W.V. Castle, Amer. Fiziolog in hematolog, rojen leta 1897; sin. Antianemic factor) - snovi, ki so podlaga za pojav, da surovo meso, jetra, kvas, zdravljeni z želodčnim sokom zdravo osebo, imajo sposobnost povzročiti klinično in hematološko remisijo pri bolniku s perniciozno anemijo. Prvič ga je opisal W. Castle leta 1929.

    Študije W. gradu so služile kot izhodišče pri oblikovanju dobro znanega koncepta, glede na rez, ki je posledica interakcije dveh dejavnikov - zunanjega v surovem mesu, surovih jeter, kvasa in notranjega, ki ga povzroča sluznica želodca, tako imenovanega. antianemic "princip" - povezava, rez zagotavlja fiziol, zorenje celic kostnega mozga, najprej eritronormoblast. Koncept W. Castle je bil v naravi delovne hipoteze.

    Kaslajev zunanji dejavnik, katerega narava je bila prvotno povezana z beljakovinsko snovjo, se identificira s kobalaminom ali vitaminom B12 (glejte cianokobalamin).

    Caslin notranji faktor je snov z lastnostmi beljakovin; med dializo ne prehaja skozi membrano, je inaktiviran v normalnem želodčnem soku, segreti na 60 ° in se lahko koncentrira z metodami frakcijskega ločevanja beljakovin. Glass (G. Glass) et al. (1952) izoliral notranji faktor iz želodčnega soka v kristalinični obliki in pokazal, da predstavlja gastromukoprotein, ki ga je imenoval "žleznega (žleznega) mukoproteina". Po sodobnih podatkih je intrinzični faktor kompleksna spojina, ki jo sestavljajo sproščeni peptidi: v procesu pretvorbe pepsinogena v pepsin in mukoide, ki jih izločajo: dodatne celice sluznice želodca. Proteinski del kompleksa določa njegovo aktivnost, sluznica pa zagotavlja zaščito za vitamin B12 iz prebavnih encimov in mikrobov. Natančna kemikalija struktura aktivnih skupin: notranji dejavnik ni znan. Glavna vloga notranjega dejavnika je tvorba vitamina B12 labilnega kompleksa pri zagotavljanju prevoza vitamina B12 na črevesni lumen in njegovo resorpcijo s sluznico: majhno (večinoma ilealno) črevo. Resorpcija kompleksa vitamina B12 + intrinzični faktor na ravni celic črevesnega epitelija se izboljša v prisotnosti kalcijevih ionov, bikarbonatov in encimov pankreasa. Nadaljnji vnos vitamina B12 Portalski pretok krvi se izvaja s pomočjo proteinskih nosilcev - transkobalamina I (alfa globulin) in II (beta globulin). Nastali protein-B12-vitaminski kompleks se odlaga v jetrih. Uporablja se, razen za kostni mozeg, živčno tkivo in je šel - kish. trakta.

    Po mnenju sodobnih raziskovalcev zavezujte B12 ne le gastrointestinalni faktor, ampak tudi številne druge beljakovine. Dokazal je obstoj črevesnih beljakovin, ki spodbujajo absorpcijo vitamina B12 v ileumu.

    Prisotnost v želodčnem soku B12-vezivnih beljakovin (vključno z notranjim faktorjem) dokazuje Singerjeva razčlenitev - "podgana-retikulocitna reakcija" (CRC ali RRR - Ratten Reticulocytenova reakcija), katere bistvo je, da normalni želodčni sok osebe, ki se daje parenteralno, povzroči povečanje količine retikulociti. Želodčni sok bolnika s perniciozno anemijo ne povzroča takšne reakcije, pri kateri ne bi bilo pravega dejavnika. Natančneje, prisotnost intrinzičnega faktorja v preučevanem materialu je dokazana z uporabo različnih tehnik, ki temeljijo na specifičnem inhibicijskem učinku blokiranja intrinzičnega faktorja protiteles (pridobljenega iz bolnikovega seruma s perniciozno anemijo), obarjanja notranjega faktorja s posebej pripravljenim (proti določenemu bolniku) zajčjim antiserumom ter imunodifuzijskimi podatki in kromatografija (določanje sestave aminokislin in sladkorjev, ki vstopajo v notranji faktor).

    O stopnji asimilacije vezanega - z notranjim faktorjem vitamina B12 po Schillingovem testu, ki obsega peroralno dajanje vitamina B, označenega s kobaltom12 (60Co B12): OK St. 10% peroralno uporabljenega radioaktivnega vitamina B12 določena v urinu in s škodljivo megaloblastno anemijo, tudi v fazi klinične in hematološke remisije, dosežene s parenteralnim dajanjem vitamina B12, manj kot 2% peroralno apliciranega vitamina B vstopi v urin12; s tem poveča radioaktivnost v blatu, kar kaže na zmanjšano prebavljivost vitamina B12 zaradi pomanjkanja notranjega dejavnika.

    Po raziskavi Reutta (I. M. Roitt) et al. (1964), Glassa (1972) in drugi, zmanjšanje funkcionalne aktivnosti želodčnih celic, ki jo spremlja zmanjšanje ali popolna ukinitev intrinzičnega faktorja z nadaljnjim razvojem B12-megaloblastno (škodljivo) anemijo, ki je posledica organsko specifične avtoimunizacije. V tem primeru se reakcija antigen - protitelo izvaja na ravni želodčne sluznice, tako med parietalnimi celicami (njihovimi antigeni) kot antiparietalnimi celičnimi protitelesi, kot tudi med intrinzičnim faktorjem in protitelesi proti njej. Prisotnost antiparietalnih celičnih protiteles je dokazana z imunofluorescenco (glej) - zaznajo protitelesa, pritrjena v citoplazmi parietalnih celic (Koonsov test).

    Po mnenju nekaterih avtorjev so protitelesa proti intrinzičnemu faktorju, ki ga vsebuje frakcija gama globulina (IgG) krvnega seruma, ugotovljena pri 50–65% bolnikov s perniciozno anemijo.

    Protitelesa proti intrinzičnemu faktorju najdemo tudi v otroških oblikah B12-pomanjkljiva anemija, ki se pojavlja z zmanjšano produkcijo notranjega faktorja, kot tudi v krvi novorojenčkov (do 3 tednov starosti), rojenih pri bolnikih z megaloblastno anemijo pri materah, katerih kri vsebuje protitelesa proti notranjemu dejavniku.

    Vloga dednosti pri razvoju notranje faktorske pomanjkljivosti je dokazana z odkrivanjem antiparietalnih celičnih protiteles, kot tudi protiteles, ki blokirajo notranji faktor in kompleksni intrinzični faktor + vitamin B t12, pri starših bolnikov s perniciozno anemijo. Katz in Allen (M. Katz, R. H. Allen, 1973) sta opisala primere hetero- in homozigotnega dedovanja te lastnosti.

    Bibliografija: Bolezni prebavil, ur. S. M. Ryssa, str. 182, L., 1966, bibliogr. Kassirsky I. A. in Alekseev G. A. Klinična hematologija, M., 1970; L in z približno v z in y Yu M. O lokalizaciji antianemičnega faktorja v želodcu, Arkh. patol., t. 9, št. 1, str. 42, 1947, bibliogr. Normalna tvorba krvi in ​​njena ureditev, pod uredništvom N. A. Fedorov, str. 341, M., 1976, bibliogr. V e g e m n n H. u. H a g w. e r t b H. G. Praktische Hamatologie, Stuttgart, 1974; Grad W. B. Opažanja o etiološki povezavi želodca s škodljivo anemijo, Amer. J. med. Sci., V. 178, str. 748, 1929; D e s a i H. G. a. F. t Vitamin B12 malabsorpcija zaradi pomanjkanja intrinzičnih faktorjev pri indijskih preiskovancih, Blood, v. 40, str. 747, 1972; K ass L. Pernicious anemia, Philadelphia, 1976, bibliogr. Katz, M., Mehlman, C.S. Al 1 e n R. R. Izolacija in karakterizacija nenormalnega človeškega intrinzičnega faktorja, J. clin. Invest., V. 53, str. 1274, 1974.

    O zgori

    09/23/2018 admin Komentarji Ni komentarjev

    Faktor Casla - posebne snovi (kompleksne beljakovine, beljakovine), ki s kumulativno interakcijo spodbujajo tvorbo krvi v telesu. Imenovani so v čast ameriškega hematologa U.B. Grad Vitamin B12 nastaja v telesu zaradi kompleksnih biokemičnih procesov na celični ravni. Stanje se pogosto diagnosticira pri majhnih otrocih, odraslih in starejših bolnikih. Pri pomanjkanju B12 se razvije anemija, ravno tako kot pri pomanjkanju železa. Pojav patologije zaradi nezmožnosti obdelave ali absorpcije folata, vitamina C in vitamina B12, ki so odgovorni za nastanek anemičnega sindroma. Zdravljenje patologije obsega korekcijo prehrane in intramuskularno dajanje vitamina, ki je sorazmeren s stopnjo razvoja anemije s pomanjkanjem B12 (znano kot maligna anemija).

    Značilne značilnosti

    Grajski faktor je kompleksna beljakovina, ki se pretvori v vitamin B12. Vitamini B so bistveni pri tvorbi rdečih krvnih celic v krvi in ​​nastanku živčnega sistema. Pomanjkanje vitaminov povzroča resne nevrološke bolezni, ki imajo lahko brez popravkov nepopravljive posledice za bolnika. Obstajata dve vrsti gradbenih dejavnikov:

    • zunanji (zaužit s hrano);
    • notranji (ki ga proizvaja človeško telo).

    Zunanji B12 se nabira v jetrih, mleku in mesu živali, zato je pogosto pomanjkanje tega vitamina v absolutnih vegetarijancih. Rastlinska hrana preprosto nima B12, saj rastline same ne morejo sintetizirati vitamina. Notranji dejavnik gradu se oblikuje tudi v sluznicah želodca s posebnimi celicami, ki sintetizirajo klorovodikovo kislino. Del beljakovin želodčne sluznice je vrsta prevoza za B12, njegov sluzast del pa ščiti pred agresivnimi učinki kislin, potrebnih za prebavne procese. Kompleksne interakcije v votlinah in strukturah želodca proizvajajo vitamin B12 in ga dovajajo v tanko črevo. Pri interakciji z drugimi snovmi in celicami se B12 pošlje v krvni obtok, vstopi v jetra, kjer se porazdeli po telesu in ohrani.

    Pomembno je! Pomanjkanje vitamina B12 je dolg proces, ki lahko doseže več let. Prvi znaki se pogosto pojavijo, ko se pomanjkanje vitamina poveča.

    Vzroki

    Vzroki za pomanjkanje vitamina B12 so različni, večinoma pa so povezani z nezadostnim zaužitjem. Poleg naravnih vzrokov obstaja še nekaj posebnih:

    • genetska predispozicija;
    • avtoimunske bolezni;
    • patologije jetrnih in ledvičnih struktur;
    • hormonske bolezni (ko se uživanje vitamina B12 znatno poveča);
    • neustrezna prehrana, dolgotrajni post;
    • zavezanost vegetarijanstvu;
    • bolezni prebavnega trakta;
    • bolezni krvi;
    • absolutna disfunkcija črevesne absorpcije.

    Struktura grajskega faktorja

    Obstajajo primeri, ko je grajski faktor v želodcu in ni ničesar, kar bi bilo povezano z beljakovinami za nadaljnji prevoz. Takšne razmere so lahko povezane z odsotnostjo živalskih proizvodov v prehrani ali z različnimi boleznimi. Skupino tveganj bolnikov sestavljajo naslednji posamezniki: t

    • podporniki rastlinske hrane;
    • ljubitelje lačnih diet;
    • operacijo na želodcu in drugih gastrointestinalnih organih;
    • z avtoimunskimi motnjami;
    • prisiljeni dolgo časa jemati droge.

    Podhranjenost s socialnimi stiskami, slabe življenjske razmere, zloraba močnega alkohola in tobaka, rak in drugi negativni dejavniki prispevajo k razvoju anemije z pomanjkanjem B12.

    Klinične manifestacije

    Simptomatski kompleks s pomanjkanjem faktorja Casla se kaže pri vseh bolnikih enako. Sprva se znaki pojavljajo šibko, vendar sčasoma postanejo kršitve vztrajne. Simptomi so razvrščeni v tri glavne skupine: anemični znaki, dispeptični, nevrološki. Prevladujoče manifestacije določenih znakov so posledica trajanja anemije, kar je naslednja splošna slika:

    • splošna šibkost in slabo počutje;
    • omotica, pogosti glavoboli;
    • videz muh pred očmi, zvonjenje v ušesih;
    • omedlevica, povečan srčni utrip in dihanje;
    • izguba telesne teže, perverznost okusnih preferenc;
    • sindrom jezika maline (zaradi uničenja papil);
    • slabost in napadi bruhanja;
    • togost, hitra mišična utrujenost;
    • konvulzivni sindrom, živčnost;
    • apatija in čustvena nestabilnost.

    Patologija je zelo nevarna zaradi verjetnosti kroničnih zapletov. Prisotnost faktorja Castle ni mogoče preveriti sam. Bolezen je mogoče določiti le s podrobnim krvnim testom (vključno s kazalniki za protitelesa). Pri dolgotrajnih motečih simptomih v ozadju absolutnega zdravja se morate posvetovati z zdravnikom in opraviti popoln pregled.

    Zdravljenje in diagnoza

    Namen diferencialne diagnoze je odpraviti anemijo zaradi pomanjkanja železa in odsotnost avtoimunskih dejavnikov. Po temeljitem pregledu zdravniki načrtujejo nadaljnje zdravljenje.

    Diagnostika

    Pred izvajanjem terapevtskih posegov je potrebna diagnoza, ki je sestavljena iz naslednjih študij:

    • klinična študija zgodovine;
    • pregled pritožb bolnikov;
    • preiskava krvi;
    • punkcija prsnice (zbirka celic kostnega mozga).

    Obvezno se je treba posvetovati s hematologom in obremenjeno klinično zgodovino različnih organov ali sistemov z drugimi strokovnjaki v medicinskem profilu.

    Terapevtski postopek

    Za uspešno zdravljenje mora biti bolnik nekaj časa v bolnišnici. To bo omogočilo redno spremljanje njegovega stanja, nadzor nad nivojem grajskega faktorja in njegovo proizvodnjo. Glavno zdravilo za zdravljenje anemije s pomanjkanjem B12 je raztopina vitamina B12 za intramuskularno dajanje. Začetni odmerek je običajno visok, po katerem se znatno zmanjša. Vse je odvisno od starostnih značilnosti bolnika in resnosti pomanjkanja vitamina.

    Pomembno je! Poleg korekcije zdravil je posebna pozornost namenjena tudi načinu življenja pacienta: popolna prehrana, odstranjevanje škodljivih in strupenih snovi, telesna vzgoja in dnevne sprehode na svežem zraku, spoštovanje režima (spanje, budnost, hrana).

    Preprečevanje

    Preventivni ukrepi so namenjeni pripravi popolne prehrane. Izdelki morajo zagotoviti popoln vnos vitamina v telesu in njegovo maksimalno absorpcijo. Izdelki, obogateni z vitaminom B12, vključujejo:

    • katera koli jajca;
    • listnata zelenjava s temno zeleno barvo;
    • Žitni izdelki;
    • vse matice;
    • morski sadeži;
    • morske ribe;
    • belo meso;
    • jagode in sadje;
    • drobovina (zlasti jetra).

    Z rahlim napredovanjem maligne anemije, dovolj korekcije za hrano, dodatkov ali posebnega pršila za nos. Za hude motnje je potrebna intravenska uporaba B12. Posebno hudi primeri zahtevajo vseživljenjsko zdravljenje, ki vključuje tedensko dajanje specifičnega odmerka zdravila subkutano ali intramuskularno. Pravočasna medicinska korekcija bo v prihodnosti preprečila resne zaplete.

    Faktor Casla: značilnosti pomanjkanja vitamina B12

    Faktor Casla - posebne snovi (kompleksne beljakovine, beljakovine), ki s kumulativno interakcijo spodbujajo tvorbo krvi v telesu. Imenovani so v čast ameriškega hematologa U.B. Grad Vitamin B12 nastaja v telesu zaradi kompleksnih biokemičnih procesov na celični ravni. Stanje se pogosto diagnosticira pri majhnih otrocih, odraslih in starejših bolnikih. Pri pomanjkanju B12 se razvije anemija, ravno tako kot pri pomanjkanju železa. Pojav patologije zaradi nezmožnosti obdelave ali absorpcije folata, vitamina C in vitamina B12, ki so odgovorni za nastanek anemičnega sindroma. Zdravljenje patologije obsega korekcijo prehrane in intramuskularno dajanje vitamina, ki je sorazmeren s stopnjo razvoja anemije s pomanjkanjem B12 (znano kot maligna anemija).

    Značilne značilnosti

    Grajski faktor je kompleksna beljakovina, ki se pretvori v vitamin B12. Vitamini B so bistveni pri tvorbi rdečih krvnih celic v krvi in ​​nastanku živčnega sistema. Pomanjkanje vitaminov povzroča resne nevrološke bolezni, ki imajo lahko brez popravkov nepopravljive posledice za bolnika. Obstajata dve vrsti gradbenih dejavnikov:

    • zunanji (zaužit s hrano);
    • notranji (ki ga proizvaja človeško telo).

    Zunanji B12 se nabira v jetrih, mleku in mesu živali, zato je pogosto pomanjkanje tega vitamina v absolutnih vegetarijancih. Rastlinska hrana preprosto nima B12, saj rastline same ne morejo sintetizirati vitamina. Notranji dejavnik gradu se oblikuje tudi v sluznicah želodca s posebnimi celicami, ki sintetizirajo klorovodikovo kislino. Del beljakovin želodčne sluznice je vrsta prevoza za B12, njegov sluzast del pa ščiti pred agresivnimi učinki kislin, potrebnih za prebavne procese. Kompleksne interakcije v votlinah in strukturah želodca proizvajajo vitamin B12 in ga dovajajo v tanko črevo. Pri interakciji z drugimi snovmi in celicami se B12 pošlje v krvni obtok, vstopi v jetra, kjer se porazdeli po telesu in ohrani.

    Pomembno je! Pomanjkanje vitamina B12 je dolg proces, ki lahko doseže več let. Prvi znaki se pogosto pojavijo, ko se pomanjkanje vitamina poveča.

    Vzroki

    Vzroki za pomanjkanje vitamina B12 so različni, večinoma pa so povezani z nezadostnim zaužitjem. Poleg naravnih vzrokov obstaja še nekaj posebnih:

    • genetska predispozicija;
    • avtoimunske bolezni;
    • patologije jetrnih in ledvičnih struktur;
    • hormonske bolezni (ko se uživanje vitamina B12 znatno poveča);
    • neustrezna prehrana, dolgotrajni post;
    • zavezanost vegetarijanstvu;
    • bolezni prebavnega trakta;
    • bolezni krvi;
    • absolutna disfunkcija črevesne absorpcije.

    Obstajajo primeri, ko je grajski faktor v želodcu in ni ničesar, kar bi bilo povezano z beljakovinami za nadaljnji prevoz. Takšne razmere so lahko povezane z odsotnostjo živalskih proizvodov v prehrani ali z različnimi boleznimi. Skupino tveganj bolnikov sestavljajo naslednji posamezniki: t

    • podporniki rastlinske hrane;
    • ljubitelje lačnih diet;
    • operacijo na želodcu in drugih gastrointestinalnih organih;
    • z avtoimunskimi motnjami;
    • prisiljeni dolgo časa jemati droge.
    Podhranjenost s socialnimi stiskami, slabe življenjske razmere, zloraba močnega alkohola in tobaka, rak in drugi negativni dejavniki prispevajo k razvoju anemije z pomanjkanjem B12.

    Klinične manifestacije

    Simptomatski kompleks s pomanjkanjem faktorja Casla se kaže pri vseh bolnikih enako. Sprva se znaki pojavljajo šibko, vendar sčasoma postanejo kršitve vztrajne. Simptomi so razvrščeni v tri glavne skupine: anemični znaki, dispeptični, nevrološki. Prevladujoče manifestacije določenih znakov so posledica trajanja anemije, kar je naslednja splošna slika:

    • splošna šibkost in slabo počutje;
    • omotica, pogosti glavoboli;
    • videz muh pred očmi, zvonjenje v ušesih;
    • omedlevica, povečan srčni utrip in dihanje;
    • izguba telesne teže, perverznost okusnih preferenc;
    • sindrom jezika maline (zaradi uničenja papil);
    • slabost in napadi bruhanja;
    • togost, hitra mišična utrujenost;
    • konvulzivni sindrom, živčnost;
    • apatija in čustvena nestabilnost.

    Patologija je zelo nevarna zaradi verjetnosti kroničnih zapletov. Prisotnost faktorja Castle ni mogoče preveriti sam. Bolezen je mogoče določiti le s podrobnim krvnim testom (vključno s kazalniki za protitelesa). Pri dolgotrajnih motečih simptomih v ozadju absolutnega zdravja se morate posvetovati z zdravnikom in opraviti popoln pregled.

    Zdravljenje in diagnoza

    Namen diferencialne diagnoze je odpraviti anemijo zaradi pomanjkanja železa in odsotnost avtoimunskih dejavnikov. Po temeljitem pregledu zdravniki načrtujejo nadaljnje zdravljenje.

    Diagnostika

    Pred izvajanjem terapevtskih posegov je potrebna diagnoza, ki je sestavljena iz naslednjih študij:

    • klinična študija zgodovine;
    • pregled pritožb bolnikov;
    • preiskava krvi;
    • punkcija prsnice (zbirka celic kostnega mozga).

    Obvezno se je treba posvetovati s hematologom in obremenjeno klinično zgodovino različnih organov ali sistemov z drugimi strokovnjaki v medicinskem profilu.

    Terapevtski postopek

    Za uspešno zdravljenje mora biti bolnik nekaj časa v bolnišnici. To bo omogočilo redno spremljanje njegovega stanja, nadzor nad nivojem grajskega faktorja in njegovo proizvodnjo. Glavno zdravilo za zdravljenje anemije s pomanjkanjem B12 je raztopina vitamina B12 za intramuskularno dajanje. Začetni odmerek je običajno visok, po katerem se znatno zmanjša. Vse je odvisno od starostnih značilnosti bolnika in resnosti pomanjkanja vitamina.

    Pomembno je! Poleg korekcije zdravil je posebna pozornost namenjena tudi načinu življenja pacienta: popolna prehrana, odstranjevanje škodljivih in strupenih snovi, telesna vzgoja in dnevne sprehode na svežem zraku, spoštovanje režima (spanje, budnost, hrana).

    Preprečevanje

    Preventivni ukrepi so namenjeni pripravi popolne prehrane. Izdelki morajo zagotoviti popoln vnos vitamina v telesu in njegovo maksimalno absorpcijo. Izdelki, obogateni z vitaminom B12, vključujejo:

    • katera koli jajca;
    • listnata zelenjava s temno zeleno barvo;
    • Žitni izdelki;
    • vse matice;
    • morski sadeži;
    • morske ribe;
    • belo meso;
    • jagode in sadje;
    • drobovina (zlasti jetra).

    Z rahlim napredovanjem maligne anemije, dovolj korekcije za hrano, dodatkov ali posebnega pršila za nos. Za hude motnje je potrebna intravenska uporaba B12. Posebno hudi primeri zahtevajo vseživljenjsko zdravljenje, ki vključuje tedensko dajanje specifičnega odmerka zdravila subkutano ali intramuskularno. Pravočasna medicinska korekcija bo v prihodnosti preprečila resne zaplete.

    Vitamin B12 (cianokobalamin)

    Vitamin B12

    DOLOČANJE VITAMINA B12

    Vitamini B12 imenovana skupina biološko aktivnih snovi, ki vsebujejo kobalt in se imenujejo kobalamini, povezani s tako imenovanimi. korinoidov, starih naravnih biokatalizatorjev. Sem spadajo dejanski cianokobalamin, hidroksikobalamin in dve koencimski obliki vitamina B12: metilkobalamin in 5-deoksiadenozilkobalamin. V ožjem smislu se vitamin B12 imenuje cianokobalamin, saj v to obliko vstopa glavna količina vitamina B12 v človeško telo, ne da bi pri tem izgubila iz vidika dejstvo, da ni sinonim za B12, in nekatere druge spojine imajo tudi aktivnost B12-vitamin. Cianokobalamin je le eden izmed njih. Zato je cianokobalamin vedno vitamin B12, vendar ne vedno vitamin B12 je cianokobalamin.

    B12 je kompleks več snovi, ki imajo podoben biološki učinek. Glavni med njimi je cianokobalamin - trdni kristali temno rdeče barve. Ta barva je posledica vsebnosti v vsaki veliki molekuli cianokobalaminskega kobaltnega atoma. Prav ta atom ustvarja edinstvenost vitamina B12. Noben drug vitamin v naravi ne vsebuje kovinskih atomov. Poleg tega je samo v molekuli tega vitamina posebna kemična vez med atomi kobalta in ogljika, ki je nikjer drugje v naravi. Molekula cianokobalamina je največja in najbolj obsežna med molekulami vseh vitaminov. Vsaka molekula vitamina B12 ima območje, na katerem se lahko nahajajo različni atomi. Glede na vrsto teh atomov obstajajo različne vrste vitamina B12 - cianokobalamin, ki ga že poznamo, kot tudi hidroksikobalamin, metilkobalamin in deoksiadenozincobalamin. Hkrati se vse te snovi v človeškem telesu spremenijo v aktivno obliko vitamina - adenosilkobalamina ali kobamina. V prihodnosti jih bomo imenovali skupna imena "vitamin B12" ali cianokobalamin.

    ZGODOVINA ODPIRANJA VITAMINA B12

    Vitamin B12 (cianokobalamin) je eden najbolj spornih članov družine vitaminov B-kompleksa. Čeprav je bila celotna kemijska struktura vitamina B12 odkrita šele v šestdesetih letih prejšnjega stoletja, so že študije z udeležbo tega vitamina zaznamovale dve Nobelovi nagradi. Prva Nobelova nagrada leta 1934 je bila nagrajena z odkritjem, da se lahko hrana (zlasti jetra, zelo bogat vir vitamina B12) uporablja za zdravljenje maligne anemije (nezmožnost krvi, da prenaša kisik). Druga nagrada, trideset let pozneje, je bila dodeljena kemikom za odkrivanje natančne kemijske strukture tega pomembnega vitamina.

    SINTEZA VITAMINA B12

    Vitamin B12 je nenavaden za izvor. Skoraj vsi vitamini se lahko ekstrahirajo iz različnih rastlin ali posebnih živali, toda nobena rastlina ali žival ne more proizvajati vitamina B12. Edini vir tega vitamina, po sodobnih podatkih, so drobni mikroorganizmi: bakterije, kvas, plesen in alge. Kljub dejstvu, da le nekaj mikroorganizmov proizvaja B12, potrebuje vitamin sam celotno mikrobno skupnost zaradi svojih edinstvenih lastnosti. Za več informacij o tem glejte članek: Vitamin B12 je ključni element pri uravnavanju presnove folne kisline, ubikinona in metionina.

    Bakterije propionske kisline sintetizirajo veliko količino vitamina B12, ki uravnava glavne presnovne procese v telesu, izboljšuje imunski status telesa, izboljšuje splošno zdravje s povečanim metabolizmom beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob, povečuje odpornost na nalezljive bolezni, izboljšuje kakovost krvi, sodeluje pri sintezi različnih aminokislin nukleinske kisline. Sinteza vitamina B12 v črevesni flori človeka pa je zanemarljiva. Ob pomanjkanju vitamina B12 se pojavijo bolezni prebavil, disbakterioza in anemija. Zato lahko probiotični izdelki, ki vsebujejo bakterije propionske kisline, ki proizvajajo vitamin B12, igrajo pomembno vlogo pri preprečevanju in zdravljenju teh bolezni.

    OPOMBA: Posebej je treba opozoriti, da je vsebnost vitamina B12 v proizvodih, ki so jih fermentirali razviti škrobi bakterij propionske kisline, več tisoč (!) Kratna količina v izdelkih na tradicionalnih predjedih, ki vsebujejo podobne kulture, vendar z dodajanjem mlečnokislinskih bakterij. Med sodobnimi metodami obogatitve fermentiranih mlečnih izdelkov z vitamini je najbolj upravičena taka mikrobna prekomerna sinteza vitamina B12, saj so nedavne študije zdravnikov in mikrobiologov potrdile, da je uporaba vitaminov v obliki koencimov (mikrobnih celic, povezanih z beljakovinami) najbolj učinkovita. Prav tako je treba omeniti, da je vitamin B12 lokaliziran znotraj celic PCB, za katere je endometabolit. Vitamin vstopa v gastrointestinalni trakt le kot posledica avtolize celic. Ta proces je precej izrazit, ker določen del celic umre v agresivnem okolju prebavnega trakta. To zagotavlja oskrbo človeškega telesa z dodatnim vitaminom B12. V zvezi s tem so posebno pomembni fermentirani PCB produkti, kjer lahko povečate kopičenje mikrobne biomase in s tem količino prebavljivega vitamina B12.

    O fermentaciji, glej tukaj: Značilnosti fermentacije

    DEJAVNIKI KASLA

    Kot večina vitaminov lahko B12 obstaja v različnih oblikah in ima različna imena. Imena vitamina B12 vsebujejo besedo kobalt, ker je kobalt mineral, ki ga najdemo v središču vitamina: kobrinamid, kobinamid, kobamid, kobalamin, hidroksobalamin, metilkobalamid, akvakobalamin, nitrokobalamin in cianokobalamin.

    Dejavniki gradu in vitamin B12

    Vitamin B12 je nenavaden, ker je odvisen od druge snovi, ki se imenuje "notranji dejavnik gradu", kar omogoča, da vitamin teče iz prebavil v preostanek telesa. Brez intrinzičnega faktorja, ki je edinstvena beljakovina (natančneje, spojina, ki jo sestavljajo beljakovinski del in sluznice, skrivnost, ki jo izločajo celice želodčne sluznice), vitamin B12, proizveden v želodcu, ne more dobiti dostopa do tistih delov telesa, kjer je potreben.

    Gradski dejavniki (Opomba: poimenovali so jih po ameriškem fiziologu in hematologu U. B. Kasli), ki so potrebne za vzdrževanje normalne tvorbe krvi. Vitamin B12 (cianokobalamin) se nanaša na zunanje dejavnike gradu. Caslin notranji faktor veže vitamin B12 in spodbuja njegovo adsorpcijo na črevesno steno (absorpcija v epitelnih celicah ileuma). Izločanje notranjega faktorja Casle se lahko zmanjša (ali celo popolnoma ustavi), če je prebavni trakt poškodovan (na primer med vnetnim procesom, med atrofičnim gastritisom, rakom), ko se odstranijo del želodca ali tankega črevesa itd. in zmanjšuje pod vplivom alkohola. V primeru kršitve notranjega faktorja je motena vezava in absorpcija vitamina B12, kar vodi do razvoja megaloblastnega ali škodljivega anemije, pomanjkljivega B12.

    Funkcije vitamina B12

    Vitamin B12 sodeluje pri pretvorbi folne kisline v aktivno obliko, v sintezi metionina, koencima A, antioksidantov glutationa, jantarne kisline, mielina. Nadzoruje sintezo DNK (torej delitev celic), zorenje rdečih krvnih celic, povečuje raven T-supresorjev, kar prispeva k omejevanju avtoimunskih procesov. O funkcijah vitamina B12 si oglejte tudi link arrow-link →

    Nastajanje rdečih krvnih celic.

    Morda je najbolj znana lastnost B12 njegova vloga pri razvoju rdečih krvnih celic. Kot že omenjeno, se vitamin B12 nanaša na zunanje dejavnike gradu, ki so v telesu odgovorni za vzdrževanje normalne tvorbe krvi. Ko zrele rdeče krvne celice, potrebujejo informacije, vsebovane v molekulah DNA (DNA ali deoksiribozne nukleinske kisline, snov v jedru naše celice, ki vsebuje genetske informacije). Brez vitamina B12 je sinteza DNK neurejena in ni mogoče pridobiti informacij, potrebnih za nastanek rdečih krvnih celic. Celice postanejo slabe preobsežne oblike in začnejo delovati neučinkovito, takšno stanje se imenuje maligna anemija (ali »pogubna anemija«). Najpogosteje maligna anemija ni posledica odsotnosti B12, temveč zmanjšanja njegove absorpcije zaradi odsotnosti intrinzičnega faktorja.

    Vitamin B12 in živčni sistem

    Druga pomembna naloga vitamina B12 je sodelovanje pri razvoju živčnih vlaken. Vitamin B12 sodeluje pri konstrukciji beljakovinskih in maščobnih struktur zaščitne mielinske plasti. Mielinska ovojnica, ki pokriva nevrone, je manj pomanjkljiva pri pomanjkanju vitamina B12. Kljub temu, da vitamin posredno vpliva na ta proces, je bila učinkovitost pri bolnikih in drugih simptomih motenj živčnega sistema opažena pri dajanju vitamina B12 s prehranskimi dopolnili.

    Eden glavnih ciljev vitamina B12 je sodelovanje v procesih proizvodnje metionina - aminokisline, ki vpliva na duševno aktivnost in oblikovanje čustvenega ozadja osebe. Vitamin B12, folna kislina in metionin (kot tudi vitamin C) tvorijo nekakšno delovno skupino, ki je specializirana predvsem za delo možganov in celotnega živčnega sistema. Te snovi so vključene v razvoj tako imenovanih monoaminov - stimulansov živčnega sistema, ki določajo stanje naše psihe.

    Tudi vitamin B12 in folna kislina prispevata k proizvodnji holina (vitamina B4), ki pomembno vpliva na duševno aktivnost in psiho. V procesu metabolizma iz njega v tako imenovanih. holinergična vlakna proizvaja nevrotransmiter acetilholin, snov, ki prenaša živčne impulze. Ko se oseba mora osredotočiti, se akumulirani holin pretvori v acetilholin, ki aktivira možgane.

    Pomanjkanje holina ogroža zelo resničen propad psihe Pri pomanjkanju holina se holesterol oksidira, združuje z beljakovinskimi odpadki in zamaši "prehode" v celičnih membranah, zato potrebne snovi ne morejo priti v celico. Možgani poskušajo prenašati signale, toda kanali skozi prehod so blokirani in oseba izgubi sposobnost jasnega razmišljanja, »pade v depresijo«. V tem primeru je spanje moteno, možganske celice in živčni končiči pa začnejo hitro utoniti: več holesterola se kopiči v krvi, hitreje se ta proces zgodi. Ker, s pomanjkanjem holina, celotne kolonije holinergičnih nevronov umrejo, na koncu obstaja nevarnost neozdravljive Alzheimerjeve bolezni, ki jo spremlja popolna izguba spomina in razčlenitev osebnosti. Sodobni nevroznanstveniki menijo, da se je velik delež ljudi, starejših od 40 let, v zahodnih državah že približal tej bolezni.

    Vitamin B12 in mišično-skeletni sistem

    Nedavno so pridobili dokaze, da je vitamin B12 pomemben tudi za tvorbo kosti. Rast kosti se lahko pojavi le, če je v osteoblastih zadostna količina vitamina B12 (celice, iz katerih nastanejo kosti). To je še posebej pomembno za otroke v obdobju aktivne rasti, kot tudi za ženske v menopavzi, v katerih nastopi hormonsko povzročena izguba kosti - osteoporoza.

    Vitamin B12 vpliva na rast mišic, saj sodeluje pri procesih presnove beljakovin in sintezi aminokislin. Aktivira izmenjavo energije v telesu. Pomembno je tudi, da podpira vitalno aktivnost živčnih celic hrbtenjače, skozi katere poteka centraliziran nadzor nad mišičjem telesa.

    Vitamin B12 in presnova

    Vitamin B12 je potreben za kroženje beljakovin, potrebnih za rast in obnovo celic. Številne ključne sestavine proteina, tako imenovane aminokisline, postanejo odsotne za uporabo v odsotnosti B12. Vitamin B12 vpliva na gibanje ogljikovih hidratov in maščob v telesu.

    V kombinaciji s folno kislino (vitamin B9) in piridoksinom (vitamin B6), vitamin B12 normalizira presnovo metionina in holina, s tem pa blagodejno vpliva na jetra in preprečuje njeno maščobno degeneracijo. To je posledica dejstva, da so holin in esencialna aminokislina metionin zelo močne lipotropne snovi. Lipotropne snovi so zelo pomembni dejavniki, ki prispevajo k normalizaciji metabolizma lipidov in holesterola v telesu, kar spodbuja mobilizacijo maščob iz jeter in njeno oksidacijo, kar vodi do zmanjšanja resnosti maščobne infiltracije v jetrih.

    Tudi nedavni podatki kažejo, da pomanjkanje vitamina B12 privede do pomanjkanja karnitina, tako imenovanega kvazi-vitamina (vitamina W ali B11) - snovi, ki je sofaktor presnovnih procesov, ki ohranjajo aktivnost CoA. Karnitin pospešuje prodiranje mitohondrijev skozi membrane in cepitev dolgotrajnih maščobnih kislin (palmitinske kisline itd.) Z nastajanjem acetil-CoA, mobilizira maščobe iz maščobnega skladišča. Z drugimi besedami, karnitin sodeluje pri prenosu maščobnih molekul iz krvi v mitohondrije - "energetske postaje" celic, kjer se maščoba oksidira in daje energijo celotnemu telesu. Brez karnitina se poveča vsebnost razgradnih produktov v krvi, saj maščoba ostane nepredelana. Tudi ta snov ima nevrotrofni učinek, zavira apoptozo (programiran proces celične smrti), omejuje območje poškodb in obnavlja strukturo živčnega tkiva, normalizira presnovo beljakovin in maščob, vključno z povečana bazalna stopnja presnove pri tirotoksozi, obnavlja alkalno rezervo krvi, prispeva k ekonomičnosti porabe glikogena in povečanju rezerv v jetrih in mišicah.

    Dnevni vnos vitamina B12

    Fiziološke potrebe za vitamin B12 v skladu z metodološkimi priporočili MP 2.3.1.2432-08 o normah fizioloških potreb po energiji in hranilih za različne skupine prebivalstva Ruske federacije:

    • Zgornja sprejemljiva raven ni nastavljena.
    • Fiziološka potreba za odrasle - 3 µg / dan

    Tabela 1. Priporočeni minimalni dnevni vnos cianokobalamina (vitamina B12), odvisno od starosti (µg):

    Pomanjkanje vitamina B12

    Simptomi, ki so lahko povezani z pomanjkanjem vitamina B12: prhljaj, zmanjšano strjevanje krvi, odrevenelost nog, zmanjšani refleksi, rdeči jezik, težave pri požiranju, razjede na jeziku, utrujenost, mravljinčenje v nogah, nepravilna menstruacija.

    Znaki pomanjkanja vitamina B12 so zelo različni. Njihovo nezadostno število se kaže kot kompleksen sindrom, ki vključuje fizične, nevrološke in duševne motnje. Fizične motnje se kažejo kot šibkost, utrujenost, motnje v spominu, glavoboli, tahikardija, bleda koža, omotica, prhljaj, zmanjšanje strjevanja krvi, odrevenelost nog, zmanjšani refleksi, rdeči jezik, težave pri požiranju, razjede na jeziku, utrujenost, mravljinčenje, utrujenost, mravljinčenje, izsuševanje kršitev menstrualnega ciklusa. Vključujejo tudi prebavne težave: pomanjkanje občutka okusa, izguba apetita in na koncu izguba teže. Nevrološke motnje se pogosto pojavijo prvi. Te vključujejo:

    • parestezija prstov;
    • stalna šibkost;
    • motnje občutljivosti;
    • mišična oslabelost in zmanjšan mišični tonus;
    • atrofija vidnega živca (motnje vida, ki lahko povzroči slepoto);
    • piramidni sindrom.

    Duševne motnje so kognitivne motnje, demenca, vedenjske motnje, apatija, razdražljivost, zmedenost ali depresija. Pomanjkanje vitamina B12 se pogosteje odkrije pri ljudeh, ki so nagnjeni k depresiji, kot pri "normalnih" (to pomeni, da niso nagnjeni k depresiji). Čeprav pomanjkanje B12 ni edini vzrok teh simptomov, je treba pomanjkanje B12 obravnavati kot možni osnovni dejavnik, kadar koli je prisoten kateri koli od teh simptomov.

    VZROKI POMANJKLJIVOSTI VITAMINA B12

    Pomanjkanje vitamina B12 pri 50–70% bolnikov (pogosteje pri mladih in srednjih letih, pogosteje pri ženskah) je posledica nezadostnega izločanja želodčne sluznice intrinzičnega faktorja faktorja (HFC), ki ga povzroča tvorba protiteles proti parietalnim celicam želodca, ki proizvajajo HFC ali na mesto vezave VFC z vitaminom B12. Približno v 20% primerov gre za dedno breme v zvezi s pomanjkanjem UFC. V teh primerih je pomanjkanje vitamina B12 posledica tako imenovane perniciozne anemije. Poleg tega lahko pomanjkanje vitamina B12 povzroči tumor na želodcu, gastrektomija, sindrom malabsorpcije, okužbe s helminti in disbakterioza, neuravnotežena prehrana. Drugi vzroki vključujejo dedne bolezni, za katere je značilna motena proizvodnja beljakovin, ki se vežejo na vitamin B12, ali pomanjkljivost v oblikovanju aktivnih oblik vitamina; presnovne motnje in / ali povečana potreba po vitaminu (tirotoksikoza, nosečnost, maligne neoplazme) ter dolgotrajna uporaba blokatorjev receptorjev H2 in zaviralcev protonske črpalke. Treba je opozoriti, da je rezerva vitamina B12 v telesu celo s svojim omejenim vnosom dovolj za 3-4 leta.

    Težave s trebuhom. Kot smo že omenili (glej zgoraj), lahko nepravilnosti v delovanju želodca prispevajo k pomanjkanju vitamina B12. To se lahko zgodi iz dveh razlogov:

    Prvič, bolezni želodca lahko povzročijo motnje v delovanju želodčnih celic. Celice lahko ustavijo nastajanje snovi, potrebnih za absorpcijo B12, ki se imenuje "Caslin notranji faktor", brez notranjega faktorja pa vitamina B12 ni mogoče absorbirati iz prebavil v celice telesa.

    Drugič, nezadostno izločanje želodčnega soka. Pomanjkanje želodčnega soka (stanje, imenovano hipoklorhidrija) zmanjšuje absorpcijo vitamina B12, saj je večina B12 v hrani vezana na prehranske beljakovine, želodčne kisline pa so potrebne za ločevanje B12 od teh beljakovin.

    Tretjič, sindrom prekomerne rasti bakterij v tankem črevesu (SIBO), ki je posledica zmanjšanja izločanja klorovodikove kisline v želodcu in kršitev gibljivosti tankega črevesa. Z razvojem SIBO-ja, različni anaerobni in neobvezni gram-negativni aerobi konkurenčno odstranjujejo hrano kobalamin. Intrinzični faktor zavira izkoriščanje kobalamina s gramno negativno aerobno floro, vendar ne more preprečiti gram-negativne anaerobne flore, ki absorbira ta vitamin.

    Črevesna disbioza. Vsi se zavedamo izjemnega pomena črevesne mikroflore pri uravnavanju presnovnih procesov v telesu. Kot kaže praksa, glavni vzrok pomanjkanja B12 ni odsotnost uravnotežene prehrane v prehrani, temveč prekinitev procesov absorpcije mikrohranil v tankem črevesu, ki jih uravnava gostiteljska lastna gastrointestinalna mikroflora. Zato je tudi črevesna disbioza eden glavnih vzrokov za pomanjkanje B12. Vzroki za neravnovesje mikroflore so različni (običajno sekundarni), ki segajo od zgoraj opisanih bolezni do: posledic črevesnih okužb, slabih navad, drugih bolezni, vključno z t stresna narava, antibiotična terapija itd. Znano je, da poleg patogenih bakterij, ki povzročajo bolezni, obstajajo tudi bakterije, ki uporabljajo kobalamin za lastne namene, kar ovira njegovo absorpcijo v človeško telo. Na podlagi zgoraj navedenega bi bilo smiselno domnevati, da v sodobnih pogojih tudi probiotična terapija z uporabo propionske kisline bakterij - proizvajalcev B12, je učinkovito orodje pri preprečevanju hipovitaminoze vitamina B12.

    Vegetarijanstvo. Sposobnost stroge vegetarijanske prehrane za oskrbo z zadostno količino vitamina B12 ostaja sporna, kljub vse večjim dokazom, ki podpirajo vegetarijanstvo in njegovo prehransko ustreznost.

    Prvič, večina živali, vključno z ljudmi, lahko nabira in hrani vitamin B12. Glavno mesto akumulacije vitamina B12 v človeškem telesu je jetra, ki vsebuje do nekaj miligramov tega vitamina. Prihaja iz jeter iz živalske hrane, zlasti iz mesnih izdelkov, ali pa jo sintetizira črevesna mikroflora pod pogojem dostave s kobaltovo hrano (Co). Dnevna potreba po cianokobalaminu za odrasle (od 14. leta starosti) je približno 0,003 mg.

    Drugič, negotovost rastline kot vira vitamina B12. Ker nobena rastlina ne vsebuje B12, je količina vitamina B12 v rastlinskih živilih odvisna od mikroorganizmov (bakterij, kvasovk, plesni in glivic), ki proizvajajo vitamin. Fermentirani izdelki iz fižola (tofu, tempeh, miso, tamari, svinja) lahko vsebujejo znatne količine vitamina B12 ali pa sploh ne, odvisno od bakterij, plesni, gliv in se uporabljajo za njihovo proizvodnjo. Vsebnost B12 v algah je tudi odvisna od porazdelitve mikroorganizmov v okoliškem morskem okolju. Glede na okolje, v katerem se gojijo, sta lahko pivski in hranilni kvas pomemben vir vitamina B12 v strogi vegetarijanski prehrani. Zato je danes v zelenjavni prehrani priporočljivo uživanje obogatenih (fermentiranih z B12) izdelkov. O fermentaciji glej spodaj.

    Katera zdravila vplivajo na vitamin B12?

    Kategorija zdravil, ki lahko zmanjšajo oskrbo z vitaminom B12 v telesu, so: antibiotiki (kanamicin, neomicin), zdravila proti raku (metotreksat), antikonvulzivi (fenitoin, primidon), zdravila proti protinu (kolhicin), antihipertenzivi (metildopa), zdravila za zdravljenje Parkinsonove bolezni (levodopa), nevroleptiki (aminazin), zdravila proti tuberkulozi (isoniazid), zdravila za zniževanje holesterola (klofibrat), kalijev klorid, reducentno sredstvo metformin.

    Viri vitamina B12

    Torej, kaj imamo? Človek in živali se običajno zadovoljijo z vitaminom B12 zaradi uživanja hrane živalskega izvora in njene proizvodnje z mikrofloro prebavnega trakta (glej: Vitamin B12). Glede na to, da je sinteza vitamina B12 črevesne flore zanemarljiva, mora biti vitamin zaužit od zunaj.

    Ker rastline ne morejo proizvajati vitamina B12, je njegova vsebnost odvisna od njihove povezanosti z mikroorganizmi (npr. Z bakterijami v tleh). Zaradi sposobnosti shranjevanja vitamina B12, živali vsebujejo več vitamina kot rastline.

    Zato so odlični viri vitamina B12 omejeni na živalsko hrano? Ne In tukaj, na žalost, ni vedno mogoče dobiti dovolj vitamina B12. To je predvsem posledica kakovosti proizvodov in njihove industrijske predelave. Če govorimo o zanesljivih virih hrane B12, potem so danes proizvodi, ki jih fermentirajo mikroorganizmi, ki proizvajajo kobalamin (B12). Razvite tehnologije zdaj omogočajo pridobivanje izdelkov, ki vsebujejo B12, iz praktično vseh vrst živilskih surovin, tako rastlinskih kot živalskih. Hkrati se bakterije propionske kisline uporabljajo kot močni proizvajalci B12.

    Študije so na primer pokazale, da pri proizvodnji kruha iz rži in mešanice ržene in pšenične moke uporaba koncentrata kislega testa s propionsko kislinskimi bakterijami povečuje količino vitaminov skupine B, zlasti vitamina B12, tako v ržem, kot v končnem kruhu - ugotovljeno je bilo, da pri pečenju se shrani več kot polovica vitaminov v polizdelku. (Indikatorji končnega kruha: B1 - 0,53-0,57 µg / 100g, B2 - 0,40 - 0,43 µg / 100 g, B12 - 0,65 - 0,85 µg / 100 g).

    Ugotovljeno je, da so propionske kislinske bakterije nesporni vodilni v sintezi vitamina B12 in glavni dobavitelji cianokobalamina v farmakologiji, saj je fermentacija živilskih snovi s propionsko kislinsko bakterijo postala obetavna in dostopna smer pri ustvarjanju vitaminiziranih probiotičnih izdelkov. Če govorimo posebej o hrani, potem je ideal, glede na vsebnost vitamina B12, pripravljen na naših bakterijskih (probiotičnih) predjedih, t.j. fermentirani z bakterijami propionske kisline, naslednji biološki proizvodi: kislo mlečni napitki, pijače iz kvasa, trdi siri, pekarski izdelki, klobase in drugi proizvodi, rastlinskega in živalskega izvora. Obseg uporabe probiotikov - proizvajalcev vitaminov skupine B se nenehno širi.

    ALZHEIMERJEVA BOLEZEN, VITAMIN B12 IN ČLOVEŠKA MIKROFLORA

    Alzheimerjeva bolezen, degenerativne bolezni možganov, ki se kažejo v postopnem zmanjšanju inteligence. Prvič, ki jo je leta 1907 opisal nemški zdravnik A. Alzheimer, je bolezen ena od pogostih oblik pridobljene demence (demence). Samo v Združenih državah Amerike približno 1,5 milijona ljudi trpi za Alzheimerjevo boleznijo. Od skupno 1,3 milijona ljudi v domovih za ostarele v Združenih državah Amerike je 30% bolnikov z Alzheimerjevo boleznijo.

    Pri tem je treba upoštevati vlogo črevesne mikroflore pri razvoju senilne demence (Alzheimerjeva bolezen). Kot veste, je demenca eden najresnejših problemov starejših v razvitih državah, 10% ljudi, starejših od 65 let, 20% ljudi, starejših od 75 let, in 30% starejših, starejših od 85 let, trpi zaradi te bolezni v različnem obsegu.

    Obstajajo znaki o razmerju med demenco in pomanjkanjem vitamina B12. V celicah makroorganizma se vitamin B12 pretvori v metilkobalomin in adenosilkobalamin. Slednji je koencim L-metilmalonil-CoA mutaze, encim, ki katalizira prvo stopnjo presnove propionske kisline, med katero se metilmalonil-CoA pretvori v sukcinil-CoA. V primeru pomanjkanja vitamina B12 se količina metilmalonske kisline dramatično poveča. Metilkobalomin je koencim metionin sintetaze, ki sodeluje pri pretvorbi homocisteina v metionin. V odsotnosti potrebne količine vitamina B12 se količina homocisteina dramatično poveča. Čeprav doslej ni jasno, v kateri encimski sistem ali oboje hkrati vodi do nevroloških motenj, ni dvoma, da je pomanjkanje vitamina B12 in morda folna kislina odgovorna za Alzheimerjevo bolezen, pa tudi za druge blažje oblike nevroloških motenj (povečano). razdražljivost, nespečnost itd.).

    Ker je bazen vitamina B12 v telesu v veliki meri odvisen od vitalne aktivnosti določenih črevesnih mikroorganizmov, ni dvoma, da neravnovesje črevesne mikroflore pri starejših pri veliki večini ljudi prizadene tudi tiste skupine mikroorganizmov, ki sodelujejo pri sintezi, transportu in presnovi vitamina B12.

    Glejte tudi:

    Glejte tudi:

    O drugih vitaminih:

    • Tiamin (vitamin B1)
    • Riboflavin (vitamin B2)
    • Niacin (vitamin B3)
    • Pantotenska kislina (vitamin B5)
    • Piridoksin (vitamin B6)
    • Biotin (vitamin B7)
    • Folna kislina (vitamin B9)

    Blagoslovi vas!

    POVEZAVE ZA ODDELEK O PRIPRAVKIH PROBIOTIKA